1. ஹாஸ்ப்பிட்டலைசேஷன் செலவுகள்
அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய எந்தவொரு மருத்துவ நிலையும் ஸ்டான்டர்டு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளின் கீழ் பாதுகாக்கப்படும். இருப்பினும், நோய் முன்னர் கண்டறியப்படாமல் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி பயன்படுத்தப்படாதபோது, கிளைம்கள் மட்டுமே ஏற்றுக்கொள்ளப்படும்.
பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் ஏற்படும் ஹாஸ்ப்பிட்டலைசேஷன் செலவுகள் புகழ்பெற்ற இன்சூரன்ஸ் வழங்குநர்களால் வழங்கப்படுகின்றன:
2. ப்ரீ மற்றும் போஸ்ட் ஹாஸ்ப்பிட்டலைசேஷன் செலவுகள்
நோயறிதல் செலவுகள் மற்றும் மருத்துவர்களின் கட்டணம் போன்ற ப்ரீ ஹாஸ்ப்பிட்டலைசேஷன் செலவுகள் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் திட்டத்தின் மூலம் ஈடுசெய்யப்படலாம்.
மருந்துகள், வழக்கமான சோதனைகள், ஊசி மருந்துகள் போன்ற வெளியீட்டிற்குப் பிந்தைய செலவினங்களும் பெரும்பாலான இன்சூரன்ஸ் நிறுவனங்களால் ரீஇம்பர்ஸ் செய்யப்படுகின்றன. இதற்கான இழப்பீட்டு நிதியை மொத்த தொகையாக அல்லது அந்தந்த பில்களுக்கு தகுந்தாற்போல பிரித்தெடுக்கலாம்.
3. ICU அறைக் கட்டணம் இல்லை
ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகள் ICU படுக்கை கட்டணங்களையும் உள்ளடக்கும். இன்சூர் இன்சூர் செய்யப்பட்ட தனிநபர் ஒரு தனி அறையில் தங்குவதற்கும் தேர்வு செய்யலாம், அதற்கான செலவுகள் அந்தந்த இன்சூரன்ஸ் வழங்குநரால், குறிப்பிட்ட தொகை அல்லது மொத்த இன்சூரன்ஸ் தொகை வரை, இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்தின் விருப்பப்படி பில் செய்யப்படலாம்.
4. மெண்டல் இல்னஸீக்கு எதிரான கவர்
மனநல சிகிச்சைக்காக சரியான நேரத்தில் மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதும் அத்தகைய ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளின் கீழ் உள்ளது. இந்தியாவிலும் உலக அளவிலும் அதிகரித்து வரும் மனநலப் பிரச்சினைகளை சமாளித்து சிறந்த வாழ்க்கைக்கு தொழில்முறை உதவியைப் பெற இந்த பாலிசி அனுமதிக்கிறது.
5. பேரியாட்ரிக் சர்ஜரி செலவுகள்
குறிப்பிட்ட இன்சூரன்ஸ் வழங்குநர்கள் மட்டுமே தனிநபர்கள் தங்கள் உடல் பருமன் பிரச்சனைகளை சமாளிக்க உதவுவதற்காக சர்ஜரிக்காக ஏற்படும் அனைத்து செலவுகளையும் ஏற்க ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். உடல் பருமன் பெரும்பாலும் இதயப் பிரச்சனைகள், நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பிற தொடர்புடைய சிக்கல்களை உருவாக்கத் தூண்டுகிறது. இது நீண்ட காலத்திற்கு தனிநபர்களின் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது.
காம்ப்ரிஹென்சிவ்(விரிவான) ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியின் இத்தகைய அம்சங்கள் இது போன்ற சூழ்நிலைகளில் தனிநபர் எதிர்கொள்ளும் அனைத்து முக்கிய மருத்துவச் செலவுகளையும் சமாளிக்க உதவுகிறது. சற்று அதிக பிரீமியம் கட்டணங்களுடன், அதிக கவரேஜ் வசதி வடிவில் கூடுதல் நன்மைகள் பெரிய நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகின்றன.
6. ரூம் ரெண்ட் கேப்பிங் இல்லை:
மருத்துவமனை அறைகளின் அறை வாடகை இத்தகைய ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியின் கீழ் வழங்கப்படுகிறது, இது இன்சூர் செய்யப்பட்ட நபர்கள் நல்ல முறையில் மீண்டு வர அனுமதிக்கிறது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் வழங்கப்படும் மொத்தத் தொகையானது ஒரு இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்தால் முன்பே குறிப்பிடப்படுகிறது.
7. டேகேர் செயல்முறைகள்
டயாலிசிஸ், கண்புரை, டான்சிலெக்டோமி போன்றவற்றிற்காக மருத்துவமனைகளில் டேகேர் சிகிச்சைக்காக ஏற்படும் செலவுகள் பெரும்பாலான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் திட்டங்களின் கீழ் உள்ளன.
8. சாலை ஆம்புலன்ஸ் கட்டணங்கள்
மருத்துவ ரீதியாக அவசர காலங்களில் ஏற்படும் எந்த ஒரு ஆம்புலன்ஸ் செலவுகளையும் ஒரு ஸ்டாண்டர்டு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி உள்ளடக்குகிறது. பிரீமியம் மருத்துவமனைகள் பெரும்பாலும் போக்குவரத்துக்கு கணிசமான தொகையை வசூலிப்பதால் இது குறிப்பிடத்தக்க நன்மையை அளிக்கிறது.
9. இன்சூர் செய்யப்பட்ட ரீஃபில் தொகை
ஒவ்வொரு முறையும் மருத்துவ நிலைமைகள் வித்தியாசமாக இருக்கும் பட்சத்தில், அத்தகைய ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியின் கீழ், வருடத்திற்கு இரண்டு முறை இன்சூர் செய்யப்பட்ட தொகையை நீங்கள் கோரலாம்.
10. கிளைம் போனஸ் இல்லை
ஒவ்வொரு உரிமைகோரப்படாத ஆண்டிற்கும், இன்சூர் செய்யப்பட்ட தனிநபர்களுக்கு, அடுத்தடுத்த ஆண்டுகளில் நீட்டிக்கப்பட்ட தள்ளுபடிகள் அல்லது அதிக இன்சூரன்ஸ் தொகை (கூடுதல் செலவு இல்லாமல்) வழங்கப்படுகிறது, இது ஒருவரின் ஆண்டுதோறும் செலுத்த வேண்டிய பிரீமியம் கட்டணங்களைக் குறைக்கவோ அல்லது அவரின் இன்சூரன்ஸ் தொகையை நீட்டிக்கவோ உதவும்.
11.டெய்லி ஹாஸ்பிடல் கேஷ் கவர்
டெய்லி கேஷ் அலவன்ஸ் நிர்ணயிக்கப்பட்ட நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகிறது, இது தனிநபர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் நேரங்களில் ஊதிய இழப்பை ஈடுசெய்ய உதவுகிறது.
12. 0% கோ–பேமெண்ட்
புகழ்பெற்ற இன்சூரன்ஸ் நிறுவனங்கள் இன்சூர் செய்யப்பட்ட தனிநபரின் சிகிச்சை முறையின் போது உருவாக்கப்படும் முழு மருத்துவ பில்களையும் இன்சூர் செய்யப்பட்ட தொகை வரை உள்ளடக்கும். ஜீரோ கோ-பேமெண்ட் ஒரு நோயாளியின் நிதிப் பொறுப்பை கையாள உதவுகிறது, அவரை/அவளை உடல்நல குறைப்பாட்டில் இருந்து மீட்டெடுப்பதில் மட்டுமே கவனம் செலுத்த அனுமதிக்கிறது.
மேலும் அறிய
கோ-பே ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் என்றால் என்ன
கோ-பே, கோ-இன்சூரன்ஸ் மற்றும் டிடக்டபிள்ஸுக்கு இடையிலான வித்தியாசம்
13. சோன் அப்கிரேடு வசதி
இந்தியாவில், சிகிச்சை செலவுகள் பொதுவாக ஒரு நகரத்திலிருந்து மற்றொன்றுக்கு வேறுபடுகிறது. குறிப்பாக டெல்லி, மும்பை போன்ற பெருநகரங்களில் சிகிச்சை செலவுகள் அதிகம்.
சோன் அப்கிரேட் மூலம், பல்வேறு நகர சோன்களில் எடுத்துக்கொள்ளும் சிகிச்சைகளுக்கு ஆகும் செலவுகளுக்கான கூடுதல் நிதிக் காப்பீட்டைப் பெறலாம். நகரத்தின் மருத்துவச் செலவுகளின்படி சோன்கள் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. ஒரு குறிப்பிட்ட சோனில் மருத்துவச் செலவு அதிகமாக இருப்பதால், சோன் வகைப்பாட்டில் அந்த சோன் முன்னிலையில் வைக்கப்படுகிறது.
இந்த ஆட்-ஆன், வெவ்வேறு பகுதிகள் அல்லது சற்று அதிக பிரீமியம் கொண்ட சோன்களில் எடுத்துக்கொள்ளும் சிகிச்சைச் செலவில் உள்ள ஏற்றத்தாழ்வை சரிக்கட்ட உதவுகிறது. ஆனால், இது உங்கள் மொத்த பிரீமியத்தில் 10%-20% வரை சேமிக்க உதவுகிறது.
*தற்போது, டிஜிட்டில், சோன் அப்கிரேட் ஆட் ஆன் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், நீங்கள் சோன் B-யை அடிப்படையாகக் கொண்டால் பிரீமியத்தில் கூடுதல் தள்ளுபடியைப் பெறலாம். அதுமட்டுமல்ல, சோன் அடிப்படையிலான கோ-பேமெண்ட் எதுவும் நாங்கள் வழங்குவதில்லை.
14. டாமிசிலியறி கேர்
காம்ப்ரிஹென்சிவ் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகளின் கீழ் ஹோம் ஹாஸ்ப்பிட்டலைசேஷனுக்கான ஏற்படும் அனைத்துச் செலவுகளுக்கும் கவரேஜ் வழங்கப்படுகிறது. நோயாளியின் காம்ப்ரிஹென்சிவ் சிகிச்சைக்காக செலுத்த வேண்டிய மருந்துகள், செவிலியர் கட்டணம், ஊசி போன்றவை இதில் அடங்கும்.
15. உறுப்பு தானத்திற்கான கட்டணம்
உறுப்பு தானம் செய்வதில் சேரும் அனைத்து மருத்துவ பில்களுக்கான கிளைம்கள் இதில் அடங்கும்.
அனைத்து பெரிய இன்சூரன்ஸ் நிறுவனங்களும் தங்கள் இன்சூரன்ஸ் தயாரிப்புகளில் மேலே கூறப்பட்ட ப்ரொவிஷன்களை வழங்குகின்றன. ஆயினும்கூட, பல்வேறு வகையான இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகள் குறிப்பிட்ட நோய்கள் அல்லது வெவ்வேறு வயதினருக்கு வழங்கப்படுகின்றன.
