डेंटल कवर के साथ हेल्थ इंश्योरेंस
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डेंटल हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?
आपको डेंटल हेल्थ इंश्योरेंस की जरूरत क्यों पड़ती है?
डेंटल ट्रीटमेंट को कवर करने वाले डिजिट हेल्थ इंश्योरेंस में क्या अलग या खास है?
डेंटल ट्रीटमेंट कवरेज सहित, ओपीडी (OPD) कवर के साथ डिजिट हेल्थ इंश्योरेंस में क्या-क्या शामिल है?
स्मार्ट + ओपीडी
डेंटल ट्रीटमेंट दांत के दर्द से तत्काल राहत के लिए आउट-पेशेंट डेंटल ट्रीटमेंट; एक डेंटिस्ट से लिया गया ट्रीटमेंट, बशर्ते कि हम केवल एक्स-रे, दांत निकालना, अमलगम या मिश्रित भराव, रूट कैनाल उपचार और उसी के लिए निर्धारित दवाओं और किशोरों के लिए दांतों के अलाईनमेंट के लिए पेमेंट करेंगे। |
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ओपीडी कवरेज |
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प्रोफेशनल फीस किसी भी बीमारी के लिए आपके स्वास्थ्य की जांच करने के लिए चिकित्सकों द्वारा चिकित्सकीय रूप से आवश्यक परामर्श और जांच के लिए फ़ीस। |
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डायग्नोस्टिक फीस एक्स-रे, पैथोलॉजी, मस्तिष्क और बॉडी स्कैन (एमआरआई, सीटी स्कैन) इत्यादि जैसी चिकित्सकीय रूप से आवश्यक आउट-पेशेंट डायग्नोस्टिक प्रक्रियाओं ... डायग्नोस्टिक केंद्र से उपचार के लिए डायग्नोस्टिक करने के लिए उपयोग की जाती हैं। |
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सर्जिकल ट्रीटमेंट एक मेडिकल प्रैक्टिशनर द्वारा की गई मामूली सर्जिकल प्रक्रिया जैसे पीओपी, टांके, दुर्घटनाओं के लिए ड्रेसिंग और जानवरों के काटने से संबंधित आउट पेशेंट प्रक्रियाएं आदि। |
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दवाइयों के बिल आपके डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएंयां। |
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कान की मशीन न सुन पाने की गंभीर स्थितियों के लिए जरूरी कान की मशीनों को शामिल किया गया है। |
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अन्य कवरेज |
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कोरोनावायरस सहित हर तरह की बीमारियों के लिए अस्पताल में भर्ती होने का खर्च यह किसी बीमारी, दुर्घटना या यहां तक कि एक गंभीर बीमारी के कारण अस्पताल में भर्ती होने के खर्च को कवर करता है। इसका इस्तेमाल कई अस्पतालों में होने वाले खर्च को कवर करने के लिए किया जा सकता है, जब तक कि कुल खर्च आपकी सम इंश्योर्ड तक हो। |
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डे-केयर प्रक्रिया हेल्थ इंश्योरेंस आम तौर पर केवल 24 घंटे से ज़्यादा समय के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर होने वाले मेडिकल खर्च को कवर करता है। यह अस्पताल में किए गए ऐसे मेडिकल ट्रीटमेंट को कवर करता है, जिसमें तकनीकी प्रगति के कारण 24 घंटे से कम समय की ज़रूरत होती है। |
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उम्र पर आधारित कोई साझा-भुगतान नहीं एक को-पेमेंट से मतलब उस अमाउंट से है जिसे आपको हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम के दौरान अपनी जेब से भरना पड़ता है। हमारे प्लान में, उम्र पर आधारित कोई को-पेमेंट शामिल नहीं है! |
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कमरे के खर्च पर कोई सीमा नहीं अलग-अलग कैटेगरी के कमरों का अलग-अलग किराया होता है। ठीक उसी तरह जैसे होटल के कमरों में टैरिफ़ होता है। डिजिट के साथ, कुछ प्लान आपको रूम रेंट कैप न होने का फ़ायदा देते हैं, जब तक कि यह आपकी सम इंश्योर्ड से कम है। |
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आईसीयू के खर्च पर कोई सीमा नहीं आईसीयू (इंटेंसिव केयर यूनिट) गंभीर मरीजों के लिए है। आईसीयू में ज़्यादा अच्छे से केयर होती है, इसलिए किराया भी ज़्यादा होता है। जब तक खर्च आपके सम इंश्योर्ड से कम है, तब तक डिजिट आईसीयू कमरे के किराए पर भी कोई कैपिंग नहीं लगाता है। |
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संचित बोनस (CB) प्रत्येक क्लेम फ़्री साल के लिए रिवॉर्ड पाएं। अगर आप एक साल में कोई क्लेम नहीं करते हैं, तो कुछ प्लान आपको, रिवॉर्ड के तौर पर अगले साल डिस्काउंट के साथ मिलते हैं। इस एक्स्ट्रा डिस्काउंट को क्युमूलेटिव बोनस कहा जाता है। |
हर क्लेम-फ्री साल के लिए 10% सीबी (50% तक)
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सड़क एम्बुलेंस चार्ज सड़क एम्बुलेंस चार्ज |
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कॉम्प्लिमेंटरी हैल्थ चेक-अप सालाना हेल्थ चेक-अप यह सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है कि आप अपने संपूर्ण स्वास्थ्य और कल्याण के बारे में जागरूक हैं। यह एक रिन्युअल बेनेफ़िट है जो आपको अपनी पसंद के किसी भी अस्पताल में किसी भी सालाना हेल्थ चेक-अप और जांच पर होने वाले आपके खर्चों को रिइंबर्स करने की अनुमति देता है। |
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अस्पताल में भर्ती होने के बाद एकमुश्त भुगतान यह एक फ़ायदा है जिसका इस्तेमाल आप अस्पताल में भर्ती होने के बाद, छुट्टी मिलने के समय अपने सभी मेडिकल खर्चों को कवर करने के लिए कर सकते हैं। इसमें कोई बिल की ज़रूरत नहीं होती है। आप या तो इस सुविधा का इस्तेमाल करना चुन सकते हैं या रिइंबर्समेंट की प्रक्रिया के जरिए स्टेंडर्ड पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन बेनेफ़िट का इस्तेमाल कर सकते हैं। |
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मानसिक बीमारी का कवर अगर किसी ट्रॉमा के कारण, किसी को मानसिक रोग के इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती कराना पड़ता है, तो वह इस बेनेफ़िट के तहत कवर किया जाएगा। हालांकि, ओपीडी परामर्श इसके अंतर्गत नहीं आते हैं। |
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बैरिएट्रिक सर्जरी यह कवरेज उन लोगों के लिए है जो अपने मोटापे (बीएमआई> 35) के कारण अंगों संबंधी समस्याओं का सामना कर रहे हैं। हालांकि, अगर मोटापा, भोजन संबंधी विकार, हार्मोन या किसी अन्य उपचार योग्य स्थिति के कारण होता है, तो सर्जरी की कॉस्ट को कवर नहीं किया जाएगा। |
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आप जो अतिरिक्त कवर चुनना चाहें |
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नवजात शिशु के कवर के साथ मातृत्व (मैटरनिटी) लाभ अगर आप अगले दो सालों में बच्चा पैदा करने की योजना बना रहे हैं, तो आप इसका विकल्प चुन सकते हैं। इसमें चाइल्ड-डिलीवरी (चिकित्सकीय रूप से जरूरी टर्मिनेशन सहित), बांझपन संबंधी खर्च और नवजात शिशु के लिए उसके पहले 90 दिनों तक के कवरेज को शामिल किया गया है। |
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जोन अपग्रेड हर शहर ज़ोन A, B या C में से एक में आता है। ज़ोन A में दिल्ली और मुंबई है। जोन B में बैंगलोर, हैदराबाद, कोलकाता जैसे शहर हैं। इन ज़ोन को मेडिकल कॉस्ट के अनुसार बांटा गया है। जोन A शहरों में मेडिकल कॉस्ट सबसे ज़्यादा है इसलिए इन शहरों में हेल्थ इंश्योरेंस के तहत इलाज कराने का प्रीमियम कुछ ज़्यादा है। अगर आप अपने निवास स्थान से बड़े शहर में इलाज कराना चाहते हैं, तो आप इसके लिए अपने प्लान को अपग्रेड कर सकते हैं। |
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क्या कवर नहीं किया गया है?
डेंटल ट्रीटमेंट वाले इस इंश्योरेंस में कॉस्मेटिक सर्जरी, डेन्चर, डेंटल प्रोस्थेसिस, डेंटल इंप्लांट, ऑर्थोडॉन्टिक्स, ऑर्थोगनैथिक सर्जरी, जबड़े का संरेखन (जॉ एलाइनमेंट) या टेंपोरोमैंडिबुलर (जबड़े) का ट्रीटमेंट, या ऊपरी और निचले जबड़े की हड्डी की सर्जरी और टेंपोरोमैंडिबुलर से संबंधित सर्जरी के खर्च को शामिल नहीं किया गया हैं, जब तक कि इसमें दर्दनाक चोट या कैंसर न हो।
इसके अलावा, ओपीडी कवर में चश्मा, कॉन्टैक्ट लेंस और फिजियोथैरेपी, कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं, वॉकर, बीपी मॉनिटर, ग्लूकोमीटर, थर्मामीटर जैसे एंबुलेटरी डिवाइस, डायटिशियन की फीस, विटामिन, सप्लीमेंट वगैरह पर होने वाले खर्च शामिल नहीं हैं