सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस

सुपर टॉप-अप प्लान साझे खर्च के आधार पर काम करता है। इसका मतलब है कि पूरा खर्च आपके सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरर द्वारा वहन नहीं किया जाता, लेकिन आपकी डिडक्टेबल राशि के आधार पर इसका केवल एक हिस्सा कवर किया जाता है। यदि आपके सुपर टॉप-अप प्लान में 2 लाख रुपए की डिडक्टेबल राशि है, तो आपका सुपर टॉप-अप प्लान 2 लाख से अधिक के क्लेम के लिए कवर देगा।

सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस और रेगुलर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के बीच मुख्य अंतर यह है कि आपके हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में आपका संपूर्ण या आपके अस्पताल में भर्ती होने के खर्च का 70% (आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के आधार पर) कवर किया जाएगा।

हालांकि, एक सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस केवल आपकी निश्चित सीमा से ऊपर के खर्चों को कवर करता है।

उदाहरण के लिए: अगर आपका सुपर टॉप अप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी 5 लाख के बाद ही आपको कवर देता है, तो इसका मतलब है कि अगर आपका बिल 8 लाख है, तो आपको अपनी जेब से या आपकी स्टैंडर्ड हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी से 5 लाख रुपए खर्च करने के बाद, सिर्फ़ 3 लाख का कवर दिया जाएगा।

सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कम कीमत पर उपलब्ध होने की बुनियादी वजह यह है कि क्लेम की पूरी लागत सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरर द्वारा वहन नहीं की जाती है। इसके अलावा, लागत केवल तभी वहन की जाती है जब कोई व्यक्ति डिडक्टेबल सीमा पार कर लेता है।

आपने शायद टॉप-अप और सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस दोनों के बारे में पढ़ा होगा और आप ये सोच रहे होंगे कि वास्तव में इन दोनों के बीच क्या अंतर है।

सरल शब्दों में, टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस सिर्फ उस खर्च के लिए कवर देगा जब सिंगल क्लेम डिडक्टेबल्स सीमा से अधिक हो जाएगा।

हालांकि, सुपर-टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस खर्च के लिए कवर करेगा, भले ही वर्ष के दौरान एक से अधिक क्लेम डिडक्टेबल सीमा से अधिक हो जाएं।

उदाहरण के लिए: अगर आपने 5 लाख के डिडक्टेबल टॉप अप प्लान का विकल्प चुना है और साल के दौरान, आपके पास चार-चार लाख के दो क्लेम हैं, तो आपका टॉप अप हेल्थ इंश्योरेंस किसी भी क्लेम को कवर नहीं करेगा, क्योंकि कोई भी सिंगल प्लान 5 लाख से ज्यादा नहीं है।

हालांकि, सुपर टॉप-अप प्लान में इसे कवर करेगा क्योंकि साल के दौरान क्लेम की कुल राशि 8 लाख रुपए है, इसलिए बाकी के 3 लाख रुपए के लिए कवर मिलेगा।

डिडक्टिबल वह राशि है जो आपको या आपके प्राथमिक इंश्योरर को आपके सुपर टॉप-अप इंश्योरेंस द्वारा आपके लिए भुगतान करने से पहले चुकानी पड़ती है।

उदाहरण के लिए, अगर आपने अपनी डिडक्टेबल के रूप में 2 लाख रुपए के टॉप-अप या सुपर टॉप-अप प्लान और अपनी बीमा राशि के रूप में 20 लाख रुपए का चयन किया है।

एक क्लेम के दौरान यदि आपके पास कुल 3 लाख रुपए का क्लेम है तो आपका सुपर टॉप-अप इंश्योरेंस शेष एक लाख के लिए क्लेम देगा जबकि आपको पहले 2 लाख का भुगतान (अपनी जेब से या अपने ग्रुप मेडिकल प्लान /प्राथमिक हेल्थ इंश्योरेंस के माध्यम से) करना होगा।

हां, डिजिट का सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा आयुष के माध्यम से उपचार के लिए भी कवर प्रदान किया जाता है।

18 से 65 वर्ष की आयु के बीच कोई भी व्यक्ति सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के पात्र है।

व्यक्ति की उम्र जितनी ज्यादा होगी उसका हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम उतना ही ज्यादा होगा। इसका मतलब है कि एक साल में स्वास्थ्य के देखभाल पर कुल खर्च आपके कॉर्पोरेट प्लान या बेसिक हेल्थ इंश्योरेंस से अधिक हो सकता है।

अधिकांश लोग आर्थिक अनिश्चितताओं को कम करने के लिए टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदते हैं, जबकि टॉप-अप और सुपर टॉप-अप दोनों ही तय डिडक्टेबल से ऊपर जाने पर खर्चों का प्रबंधन करने में मदद करते हैं। सुपर टॉप-अप प्लान तब लागू होता है जब वर्ष में कुल खर्च डिडक्टेबल से ऊपर हो जाता है, जबकि टॉप-अप प्लान केवल सिंगल क्लेम पर लागू होता है।

इसलिए, आर्थिक नजरिए से, सुपर टॉप-अप प्लान आपको अधिक लाभ उठाने में मदद करता है!

सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस की अवधारणा यह है कि एक बार जब आप वर्ष के दौरान स्वास्थ्य संबंधी क्लेम पर अपनी डिडक्टेबल राशि के बराबर खर्च कर लेते हैं, तो आप अतिरिक्त कवरेज के लिए अपने सुपर टॉप-अप प्लान का उपयोग कर सकते हैं। इसका मतलब है, यदि आपके पास 3 लाख रुपए तक का कॉरपोरेट हेल्थ इंश्योरेंस है और 10 लाख रुपए का सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस है तो आपके पास कुल 13 लाख की इंश्योरेंस राशि होगी।

आपके सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम को प्रभावित करने वाले कारकों में आपकी आयु, भौगोलिक स्थिति और आपके द्वारा अपने सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के हिस्से के रूप में चुनी गई डिडक्टेबल और इंश्योरेंस राशि शामिल हैं।