ইএসআই স্কিমের অধীনে নথিভুক্ত হলে আপনি একটি ইএসআই হাসপাতাল/ ডিসপেনসারিতে নিম্নলিখিত বেনিফিটগুলি পাবেন।
1. অসুস্থতা বেনিফিট
ইনসিওর্ড কর্মচারীরা প্রত্যয়িত অসুস্থতার সময়কালের জন্য তাদের মজুরির 70% মূল্যের নগদ ক্ষতিপূরণ উপভোগ করতে পারে, যা প্রতি বছর 91 দিন পর্যন্ত ভ্যালিড। এই ধরনের বেনিফিট ক্লেম করার জন্য, ব্যক্তি তাদের একটি অবদানের সময়কালে কমপক্ষে 78 দিনের জন্য কন্ট্রিবিউশন রাখতে হবে।
দীর্ঘমেয়াদী অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা এমপ্লয়ীজ স্টেট ইনস্যুরেন্স অ্যাক্ট 1948-এর বর্ধিত অসুস্থতার বেনিফিটের অধীনে 2 বছর পর্যন্ত 80% বেশি ক্ষতিপূরণের হার পেতে পারেন।
2. মেডিকেল বেনিফিট
ইনসিওর্ড এবং তার ওপর নির্ভরশীল পরিবারের সদস্যরা ডাক্তারের পরামর্শ, ওষুধ এবং অ্যাম্বুলেন্স সার্ভিসসহ এই প্রকল্পের অধীনে সম্পূর্ণ চিকিৎসা ও অস্ত্রোপচার করাতে পারেন।
প্রকল্পটিতে এই ধরনের খরচের জন্য কোন সর্বোচ্চ সীমা নির্দিষ্ট থাকে না।
3. অক্ষমতা (অস্থায়ী এবং স্থায়ী) বেনিফিট
ইনসিওর্ড কর্মীরা তাদের মজুরির 90% ক্ষতিপূরণ হিসাবে পেতে পারেন যদি তারা নিজ কর্মসংস্থানের আঘাত পাওয়ার কারণে অস্থায়ী অক্ষমতার সম্মুখীন হন।
এই বেনিফিটটি কর্মসংস্থানের 1ম দিন থেকে গ্রহণযোগ্য, আপনার কোনও কন্ট্রিবিউশন থাকা বা না থাকা সত্ত্বেও।
উপার্জন ক্ষমতা হারানোর পুরো সময়ের জন্য ক্ষতিপূরণ প্রদান করা হয়, যদি দুর্ঘটনার তারিখের পরে অক্ষমতা 3 দিনের বেশি স্থায়ী হয়।
4. মাতৃত্বকালীন বেনিফিট
মহিলা কর্মচারীরা গর্ভাবস্থা, গর্ভপাত, গর্ভাবস্থার চিকিৎসার সমাপ্তি, অকাল প্রসব বা সন্তান প্রসবের ফলে উদ্ভূত স্বাস্থ্যগত জটিলতার ক্ষেত্রে নগদ বেনিফিট ক্লেম করতে পারেন।
ক্ষতিপূরণের জন্য সর্বোচ্চ সময়কাল 6-12 মাসের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, চিকিৎসা প্রয়োজনীয়তার প্রকারের উপর নির্ভর করে আরও 1 মাস বাড়ানো যেতে পারে।
মনে রাখবেন আপনি শুধুমাত্র তখনই উপকৃত হতে পারেন যদি আপনি নিজের নগদ বেনিফিটর সময়কালের আগে 2টি ধারাবাহিক কন্ট্রিবিউশনের সময়ের মধ্যে কমপক্ষে 70 দিনের জন্য কন্ট্রিবিউশন রাখেন।
5. মৃত্যু পরবর্তী বেনিফিট
কোনও ইনসিওর্ড কর্মচারীর পেশাগত দুর্ঘটনার কারনে মৃত্যু হলে, তার ওপর নির্ভরশীল পরিবারের সদস্যরা মৃত ব্যক্তির বেতনের 90% মূল্যের মাসিক ক্ষতিপূরণ পেতে পারেন।
নির্ভরশীল স্বামী/স্ত্রী এবং পিতামাতারা মৃত্যুর আগে পর্যন্ত এই বেনিফিটগুলি উপভোগ করলেও নির্ভরশীল সন্তানেরা 25 বছর বয়স থেকে এর দ্বারা উপকৃত হতে পারে।
6. অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া ব্যয়
আপনি কোনও নির্ভরশীল পরিবারের সদস্য হলে, মেয়াদ উত্তীর্ণ ব্যক্তির শেষকৃত্য সম্পাদনের জন্য আপনি 10000 টাকা পর্যন্ত দাবি করতে পারেন।
7. অবসর পরবর্তী বেনিফিট
আপনি কমপক্ষে 5 বছর এমপ্লয়ী স্টেট ইনস্যুরেন্সের আওতায় থাকলে, আপনি এবং আপনার পত্নী আপনার অবসর গ্রহণের পরেও চিকিৎসা বেনিফিট ভোগ করা চালিয়ে যেতে পারেন।
মনে রাখবেন যে স্কিমের বেনিফিটগুলি উপভোগ করার জন্য আপনাকে প্রতি বছর 120 টাকা নামমাত্র ফি দিতে হবে।
8. বেকার ব্যক্তিদের জন্য ব্যবস্থা
আপনি কমপক্ষে 3 বছরের জন্য ইনসিওর্ড কর্মচারী থাকার পরে ছাঁটাই, কর্মক্ষেত্র বন্ধ হয়ে যাওয়া বা স্থায়ী অক্ষমতার কারণে বেকার হয়ে গেলে, আপনি এখনও রাজীব গান্ধী শ্রমিক কল্যাণ যোজনার অধীনে নির্দিষ্ট বেনিফিট ভোগ করতে পারেন।
এই বেনিফিটগুলির মধ্যে আছে মেডিকেল সার্ভিসএবং 1 বছর পর্যন্ত আপনার বেতনের 50% মূল্যের একটি বেকারত্ব ভাতা।
বেকার বেনিফিসিয়ারিও অটল বিমিত ব্যক্তি কল্যাণ যোজনার অধীনে নগদ ক্ষতিপূরণ ক্লেম করতে পারেন। পলিসিধারীরা ইএসআই আইনের ধারা 2(9)-এর অধীনে তিন মাসের জন্য তাদের মাসিক মজুরির 25% পাবেন।
ইএসআই স্কিমের উপরোক্ত বেনিফিটগুলি ছাড়াও, ব্যক্তিরা ইএসআই হাসপাতাল/ ডিসপেনসারি ছাড়া অন্য কোনও জায়গায় ভর্তি থাকলে 5000 টাকা পর্যন্ত ক্ষতিপূরণ পেতে পারেন। যাইহোক, এই ধরনের দাবি শুধুমাত্র 2 বার পর্যন্ত গ্রহণযোগ্য।
এমপ্লয়ী স্টেট ইনস্যুরেন্স স্কিমের অধীনে কভারেজের পরিমাণ
এই স্কিমটি শপস অ্যান্ড এস্টাব্লিশমেন্ট অ্যাক্ট বা ফ্যাক্টরি অ্যাক্টের অধীনে সারা দেশে 10 জন বা তার বেশি কর্মচারীসহ সমস্ত ব্যবসায়িক প্রতিষ্ঠানের জন্য প্রযোজ্য।
আপনি ইএসআইসি কভারেজের অন্তর্ভুক্ত বিষয়গুলি বিশদে বুঝতে চাইলে নিম্নলিখিত তালিকাটি পড়ুন।
- কর্মচারী রাষ্ট্র ইনস্যুরেন্স আইন 1948 এর অধীন ধারা 2(12) কোনো বিশেষ ঋতু নির্ভর নয় এমন সমস্ত কারখানা কভার করে।
- ধারা 1(5) এই স্কিমটি সমস্ত রেস্তোরাঁ, সিনেমা, দোকান, সংবাদপত্র প্রতিষ্ঠান, সড়ক-মোটর পরিবহন উদ্যোগ এবং হোটেলের জন্য প্রযোজ্য। বেসরকারী শিক্ষা ও চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিকে ইএসআই স্কিমের আওতায় অন্তর্ভুক্ত করার জন্য পরবর্তী বর্ধিতকরণ করা হয়েছে।
ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, 21000 টাকা পর্যন্ত মোট বেতনের কর্মীরা এই ইনস্যুরেন্স প্রকল্পে সদস্যপদ নিতে পারেন, যেখানে প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের বেতন সীমা 25000 টাকা পর্যন্ত।