সমর্থন
closeআমাদের WhatsApp নম্বর কলের জন্য ব্যবহার করা যাবে না। এটি শুধুমাত্র একটি চ্যাট নম্বর।
ব্যক্তিগত হেলথ ইন্স্যুরেন্স হল এক ধরনের হেলথ ইন্স্যুরেন্স পলিসি যা কোনও অল্পবয়সী ব্যক্তির জন্য কাস্টমাইজ করা হয় যাতে তিনি নিজেকে বিভিন্ন অসুস্থতা, হাসপাতালে ভর্তির খরচ, শিশু প্রসবের ব্যয় এবং অন্যান্য বড় এবং ছোটখাটো স্বাস্থ্য জটিলতা থেকে রক্ষা করতে পারেন, আর্থিক সুরক্ষা তথা কভারের মাধ্যমে।
যদিও একটি ব্যক্তিগত হেলথ ইন্স্যুরেন্স মূলত অল্পবয়সীদের জন্য তৈরি করা হয় যাঁদের নিজেদের পরিবার এখনও শুরু হয়নি, তবে আপনি নিজের বয়স্ক বাবা-মা, স্বামী/স্ত্রী এবং বাচ্চাদের মতো আপনার উপর নির্ভরশীল সদস্যদেরও কভার করার জন্য আপনার প্ল্যানটিকে কাস্টমাইজ করতে পারেন।
বর্তমানে, আরও বেশি সংখ্যক মানুষ ব্যক্তিগত হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যান বেছে নিচ্ছেন, এর চিকিৎসা সুবিধা এবং করছাড়ের সুবিধার জন্য!
আপনি যতই স্বাস্থ্যকর খাবার খান না কেন, ওটস বা ব্রাউন ব্রেড কোনওটাই আপনার স্বাস্থ্য বা সম্পদকে পুরোপুরি রক্ষা করতে পারবে না।
এই প্ল্যান হল সবচেয়ে উচ্চাকাঙ্ক্ষী অথচ সবচেয়ে চাপযুক্ত প্রজন্মের জন্য। যারা কোন আপস ছাড়াই বিশ্বকে জয় করতে চায়। যারা প্রতিনিয়ত আরও বেশি করে স্বাস্থ্য সচেতন হয়ে উঠছে এবং শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্য উভয়কেই মূল্য দিচ্ছে। যারা স্বাচ্ছন্দ্য এবং অর্থ পছন্দ করেন এবং সবকিছু সহজেই হাতের নাগালে পেতে অভ্যস্ত।
কভারেজ
ডাবল ওয়ালেট প্ল্যান
ইনফিনিটি ওয়ালেট প্ল্যান
ওয়ার্ল্ডওয়াইড ট্রিটমেন্ট প্ল্যান
গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য
এটি অসুস্থতা, দুর্ঘটনা, জটিল অসুস্থতা, এমনকি কোভিড 19-এর মতো অতিমারীর ফলে হসপিটালাইজেশনের সব খরচ কভার করে। মোট খরচের পরিমাণ আপনার ইন্স্যুরেন্সের অর্থপরিমাণের সমান না হওয়া পর্যন্ত এটি একাধিক হসপিটালাইজেশন কভার করতে পারে।
দুর্ঘটনা ছাড়া যে-কোনো অসুস্থতার চিকিৎসায় কভার পাওয়ার জন্য আপনার পলিসির প্রথম দিন থেকে একটি নির্দিষ্ট সময়কাল পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে। এটিকে অপেক্ষার প্রাথমিক সময়কাল বলা হয়।
আমাদের অ্যাপে হোম হেলথকেয়ার, টেলিফোনে পরামর্শ, যোগব্যায়াম ও ধ্যান এবং আরও অনেক সুস্থতার সুবিধা উপলব্ধ রয়েছে।
আমরা ইন্স্যুরেন্সের একটি ব্যাক-আপ অর্থপরিমাণ দিই, যা আপনার ইন্স্যুরেন্সের অর্থপরিমাণের 100%। ইন্স্যুরেন্সের অর্থপরিমাণের ব্যাক-আপ কীভাবে কাজে লাগে? ধরে নিন, আপনার পলিসিতে ইন্স্যুরেন্সের অর্থপরিমাণ 5 লক্ষ টাকা। আপনি 50,000 টাকার একটি ক্লেম করলেন। ডিজিট তখন স্বয়ংক্রিয়ভাবে ওয়ালেটের সুবিধা চালু করে দেয়। অর্থাৎ এখন আপনার কাছে রয়েছে 4.5 লক্ষ + 5 লক্ষ টাকার ইন্স্যুরেন্সের অর্থপরিমাণ। তবে, উপরে উল্লেখ করা 5 লক্ষের ঘটনার মতো একটিমাত্র ক্লেম ইন্স্যুরেন্সের মূল অর্থপরিমাণের থেকে বেশি হতে পারে না।
পলিসির বছরে কোনো ক্লেম করেননি? আপনি বোনাস পাবেন- সুস্থ ও ক্লেমমুক্ত থাকার জন্য আপনার ইন্স্যুরেন্সের মোট অর্থপরিমাণের সাথে একটি অতিরিক্ত রাশি যোগ করা হবে!
বিভিন্ন ধরনের রুমের ভাড়া বিভিন্ন হয়। ঠিক যেমনভাবে হোটেলের বিভিন্ন রুমের ভাড়া আলাদা হয়। ডিজিটের প্ল্যানগুলিতে রুমের ভাড়ায় কোনো ক্যাপিং নেই, যতক্ষণ পর্যন্ত সেটির মূল্য আপনার ইন্স্যুরেন্সের অর্থপরিমাণের থেকে কম আছে।
হেলথ ইন্স্যুরেন্স কেবল 24 ঘণ্টার বেশি সময়ের হসপিটালাইজেশনের খরচই কভার করে। ডে কেয়ার প্রক্রিয়া হল হাসপাতালে করানো চিকিৎসা, যেখানে প্রযুক্তিগত উন্নতির ফলে 24 ঘণ্টার থেকে কম সময় লাগে, যেমন ছানি, ডায়ালিসিস ইত্যাদি।
বিশ্বব্যাপী কভারেজের মাধ্যমে বিশ্বমানের চিকিৎসা পান! যদি ভারতে শারীরিক পরীক্ষা করার সময় আপনার ডাক্তার কোনো রোগ নির্ণয় করেন এবং আপনি বিদেশে সেটির চিকিৎসা করাতে চান, তাহলে আমরা আপনার পাশে আছি। আপনাকে কভার করা আছে!
আমরা আপনার প্ল্যানে উল্লিখিত রাশি পর্যন্ত আপনার হেলথ চেক-আপের খরচ পে করি। কোনো পরীক্ষায় বিধিনিষেধ নেই! তা ইসিজি বা থাইরয়েড প্রোফাইলও হতে পারে। ক্লেমের সীমা জানার জন্য অবশ্যই আপনার পলিসি শিডিউল দেখে নিন।
আপতকালীন প্রাণহানীকর শারীরিক পরিস্থিতি হতে পারে, যেখানে হাসপাতালে ভর্তি করার জন্য তৎক্ষণাৎ পরিবহনের প্রয়োজন হয়। আমরা এই পরিস্থিতি বুঝি এবং বিমান বা হেলিকপ্টারের মাধ্যমে হাসপাতালে আপনার পরিবহনের জন্য হওয়া খরচ রিইম্বার্স করি।
কো-পেমেন্ট হল একটি হেলথ ইন্স্যুরেন্স পলিসিতে থাকা মূল্য ভাগ করে নেওয়ার প্রয়োজনীয়তা, যেখানে বলা থাকে যে পলিসিহোল্ডার/ইন্স্যুর্ড ব্যক্তি ক্লেমের অনুমোদিত রাশির নির্দিষ্ট শতকরা ভাগ খরচ করবেন। এটি ইন্স্যুরেন্সের অর্থপরিমাণ কমায় না। এই শতকরা অংশ বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যেমন বয়স অথবা কখনও আপনি যে শহরে চিকিৎসা করাচ্ছেন, তার উপরেও নির্ভর করে, যেটিকে জোন ভিত্তিক কো-পেমেন্ট বলা হয়। আমাদের প্ল্যানে, কোনো বয়স ভিত্তিক বা জোন ভিত্তিক কো-পেমেন্ট নেই।
আপনি হসপিটালাইজড হলে রোড অ্যাম্বুলেন্সের খরচগুলির ক্ষেত্রে রিইম্বার্সমেন্ট পান।
এই কভারটি হসপিটালাইজেশনের আগের ও পরের সবরকম খরচের জন্য, যেমন রোগনির্ণয়, পরীক্ষা ও রোগ নিরাময়।
অন্যান্য বৈশিষ্ট্য
যে রোগ বা শারীরিক অবস্থায় আপনি আগে থেকেই ভুগছেন এবং পলিসি নেওয়ার আগে আমাদের তা জানিয়েছেন ও আমরা তা গ্রহণ করেছি, সেটির জন্য গৃহীত প্ল্যান অনুযায়ী অপেক্ষার সময়কাল রয়েছে এবং তা আপনার পলিসি শিডিউলে উল্লেখ করা আছে।
কোনো নির্দিষ্ট অসুস্থতার জন্য ক্লেম করতে সক্ষম হওয়ার আগে এই পরিমাণ সময় আপনাকে অপেক্ষা করতে হবে। ডিজিটে এটির পরিমাণ 2 বছর এবং তা পলিসি সক্রিয় হওয়ার তারিখ থেকে শুরু হয়। ব্যতিক্রমের সম্পূর্ণ তালিকার জন্য আপনার পলিসি নিয়মাবলীর স্ট্যান্ডার্ড এক্সক্লুশন্স ((Excl02)) পড়ুন।
যদি পলিসির মেয়াদকালে কোনো দুর্ঘটনার ফলে আপনি কোনো দৈহিক আঘাত পান, যা দুর্ঘটনার তারিখ থেকে বারো (12) মাসের মধ্যে আপনার মৃত্যুর একমাত্র ও প্রত্যক্ষ কারণ হয়, তাহলে আমরা এই কভারে পলিসি শিডিউলে উল্লিখিত ও গৃহীত প্ল্যান অনুযায়ী ইন্স্যুরেন্সের 100% অর্থপরিমাণ পে করব।
আপনার অঙ্গদাতা আপনার পলিসিতে কভার হন। আমরা দাতার হসপিটালাইজেশনের আগের ও পরের খরচের বিষয়ও খেয়াল রাখি। অঙ্গদাতা অন্যতম সুন্দর একটি কাজ এবং আমরা এমন একটি কাজের অংশ হতে চাই!
হাসপাতালে বেড শেষ হয়ে যেতে পারে অথবা রোগীর অবস্থা এমনও হতে পারে, যখন তাঁকে হাসপাতালে ভর্তি করাও কঠিন হয়ে পড়ে। ভয় পাবেন না! আপনি যদি বাড়িতে চিকিৎসা করান, তাহলেও আমরা সেটিতে হওয়া খরচ কভার করি।
স্থূলত্ব অনেক শারীরিক সমস্যার মূল কারণ হতে পারে। আমরা এটি বুঝি এবং ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি কভার করি, যদি তা চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয় হয় এবং আপনার ডাক্তার এটির পরামর্শ দিয়ে থাকেন। তবে, যদি কস্মেটিক কারণে চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়, তাহলে আমরা তা কভার করি না।
যদি কোনো মানসিক আঘাতের ফলে মানসিক চিকিৎসা করানোর জন্য কোনো সদস্যকে হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়, তাহলে তা এই সুবিধায় 1,00,000 টাকা পর্যন্ত কভার করা হবে। তবে, এতে ওপিডি কন্সাল্টেশন কভার করা হয় না। মানসিক চিকিৎসার অপেক্ষার সময়কাল ও অন্যান্য নির্দিষ্ট অসুস্থতার অপেক্ষার সময়কালের পরিমাণ সমান।
হসপিটালাইজেশনের আগে, চলাকালীন ও পরে আরও অনেক মেডিকেল সরঞ্জাম ও খরচ থাকে, যেমন ওয়াকিং এড, ক্রেপ ব্যান্ডেজ, বেল্ট ইত্যাদি, যা আপনাকে নিজের খরচে কিনতে হয়। এই কভার এই ধরনের খরচগুলি খেয়াল রাখে, যেগুলি এমনিতে পলিসিতে থাকে না।
কো-পেমেন্ট |
নেই |
রুমের ভাড়ায় ক্যাপিং |
নেই |
ক্যাশলেস হাসপাতাল |
সারা ভারতে 10500+ নেটওয়ার্ক হাসপাতাল |
পার্সোনাল অ্যাক্সিডেন্ট কভার অন্তর্ভুক্ত |
হ্যাঁ |
সুস্থতার সুবিধা |
10+ ওয়েলনেস পার্টনারের কাছ থেকে উপলব্ধ |
শহর ভিত্তিক ছাড় |
10% পর্যন্ত ছাড় |
বিশ্বব্যাপী কভারেজ |
হ্যাঁ* |
ভালো স্বাস্থ্যের জন্য ছাড় |
5% পর্যন্ত ছাড় |
কনজিউমেবল কভার |
অ্যাড-অন হিসাবে উপলব্ধ |
*কেবল ওয়ার্ল্ডওয়াইড ট্রিটমেন্ট প্ল্যানে উপলব্ধ
ব্যক্তিগত হেলথ ইন্স্যুরেন্স হল একক ব্যক্তির জন্য কাস্টমাইজড এক ধরনের হেলথ ইন্স্যুরেন্স পলিসি; যা সাধারণত 40 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের জন্য বিভিন্ন অসুস্থতা, হাসপাতালে ভর্তি এবং অন্যান্য আপৎকালীন স্বাস্থ্য সমস্যা যা একজনের জীবদ্দশায় উদ্ভূত হতে পারে, তা থেকে নিজেকে রক্ষা এবং কভার করে।
যদিও একটি ব্যক্তিগত হেলথ ইন্স্যুরেন্স মূলত অল্পবয়সীদের জন্য তৈরি করা হয় যাঁদের নিজেদের পরিবার এখনও শুরু হয়নি, তবে আপনি নিজের বয়স্ক বাবা-মা, স্বামী/স্ত্রী এবং দুইজন সন্তানের মতো আপনার উপর নির্ভরশীল সদস্যদের জন্যও কভার করাতে পারেন।
উপরন্তু, আপনি যদি বিয়ে করার পরিকল্পনা করেন এবং শীঘ্রই যদি আপনার সন্তান হয়, তাহলে আপনি মাতৃত্বকালীন সুবিধাটি আগে থেকেই বেছে নিতে পারেন, এটি নিশ্চিত করতে যে একদম সঠিক সময়ে আপনার ওয়েটিং পিরিয়ড শেষ হবে।
হেলথ ইন্স্যুরেন্সগুলিকে প্রায়শই জটিল এবং অস্পষ্ট হিসাবে দেখা হয়। প্রায়শই, মানুষ হেলথ ইন্স্যুরেন্স পলিসিগুলি কেবলমাত্র করছাড়ের সুবিধার জন্য কিনে থাকেন, এর অন্যান্য আরও অনেক প্রাসঙ্গিক সুবিধাগুলির দিকে না তাকিয়েই; যেমন এটি কীভাবে আপনাকে বিভিন্ন অসুস্থতা এবং আপৎকালীন স্বাস্থ্য সমস্যার বিরুদ্ধে রক্ষা করে।
তবে, সময় পালটেছে এবং সৌভাগ্যবশত বর্তমানে অনেক হেলথ ইন্স্যুরেন্সই এখন ডিজিটাল। এটি কেবল একটি হেলথ ইন্স্যুরেন্স কেনার পুরো প্রক্রিয়াটিকেই সহজ করে তোলে না, বরং এটি সম্পর্কে আরও জানার, অনলাইনে হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যানগুলির তুলনা করার এবং এমনকি আপনার ব্যক্তিগত চাহিদা অনুযায়ী প্ল্যানগুলি কাস্টমাইজ করারও সুবিধা দেয়, মাত্র কয়েকটি ক্লিকের মাধ্যমে এবং কোনও কাগজপত্র ছাড়াই!
সহজে অনলাইনেই হেলথ ইন্স্যুরেন্স (Health Insurance Made Easy Online): ডিজিটের অন্যতম প্রধান সুবিধা হল, হেলথ ইন্স্যুরেন্স কেনা থেকে শুরু করে ক্লেম করা পর্যন্ত সবকিছুই ডিজিটাল ও সহজ। এর অর্থ, আপনি আপনার বাড়ির স্বাচ্ছন্দ্যে আপনার হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যানটি কিনতে এবং কাস্টমাইজ করতে পারেন। উপরন্তু, এই অনলাইন প্রক্রিয়াগুলি এটি নিশ্চিত করে যে পুরো বিষয়টি স্বচ্ছ, তাই আপনি ঠিক যা আশা করেন, তাই পান।
ক্যাশলেস সেটেলমেন্টের সুবিধা উপলব্ধ (Cashless Settlements Available): ক্যাশলেস সেটেলমেন্ট মানে আপনি নিজের পকেট থেকে কোনও অর্থ প্রদান না করেই ক্লেম করতে পারেন। এটি কেবল আপনার ক্লেম প্রক্রিয়াকেই সহজ করে তোলে না, বরং এটি সুনিশ্চিত করে যে আপনার চিকিৎসা সংক্রান্ত ব্যয় নিয়ে কোনও চিন্তা করার প্রয়োজন নেই। আপনি যখন ডিজিটের নেটওয়ার্কের কোনও হাসপাতালের পরিষেবাগুলি ব্যবহার করেন তখনই শুধুমাত্র এটি সম্ভব।
হাসপাতালের বিস্তৃত নেটওয়ার্ক (Wide Network of Hospitals): ক্যাশলেস সেটেলমেন্ট থেকে উপকৃত হতে, আপনার উপযুক্ত হাসপাতালের প্রয়োজন। সৌভাগ্যক্রমে, ডিজিট তার পলিসি হোল্ডারদের সারা ভারতে বিভিন্ন হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার সুযোগ দেয়।
কাস্টমাইজড হেলথ প্ল্যান (Customized Health Plans): যখন আপনি ডিজিট দিয়ে অনলাইনে একটি হেলথ ইন্স্যুরেন্স কেনেন, তখন আপনি নিজের ব্যক্তিগত প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে আপনার হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যানটি কাস্টমাইজ করার সুবিধা পান। উদাহরণস্বরূপ; আপনি একটি পলিসি টার্মের জন্য আপনার সাম ইনশিওর্ডকে কাস্টমাইজ করাতে পারেন।
আপনার শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে যত্নশীল (Cares about your Physical & Mental Health): ডিজিটে আমরা কেবল আপনার শারীরিক স্বাস্থ্যের জন্য কভারেজ দিই না, তার সাথে আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের জন্যও কভার প্রদান করি। সর্বোপরি, আমরা বিশ্বাস করি যে, সুস্থ মানসিক ও শারীরিক স্বাস্থ্য উভয়ই একজনের সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং সুস্থতা বজায় রাখার ক্ষেত্রে দায়ী।
আপনি যদি কখনও অনলাইনে হেলথ ইন্স্যুরেন্স না কিনে থাকেন, আমরা জানি এটা সম্ভবত আপনার জন্য কিছুটা বিভ্রান্তিকর হতে পারে। কিন্তু, এই কারণেই আমরা সবসময় আমাদের ইন্স্যুরেন্সগুলিকে সহজ রেখেছি এবং এখানে আমরা আপনাকে একটি সাহায্য করব যে কীভাবে অনলাইনে বিভিন্ন হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যানগুলির তুলনা করতে হয় এবং অবশেষে সঠিকটি বেছে নিতে হয়।
সাম ইনশিওর্ড: সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এটি! সর্বোপরি, এটি আপনার ক্লেমের সময় আপনি যে-পরিমাণ অর্থ পাবেন তাকে বোঝায়। অতএব, বুদ্ধিমানের মতো একটি কার্যকর পরিমাণ সাম ইনশিওর্ড-যুক্ত ইন্স্যুরেন্স বেছে নিন এবং সস্তা প্রিমিয়ামের (এর অর্থ সাধারণত, কম পরিমাণ সাম ইন্সিওর্ড!) কারণে কোনও হেলথ ইন্স্যুরেন্স পলিসি কিনে ঠকে যাবেন না।
বাস্তব সুবিধা: অনুগ্রহ করে একটি ব্যক্তিগত হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যান কেনার আগে পলিসির শর্তাবলী পড়ুন, কারণ অনেক সুবিধার কথাই আপনাকে বলা হয়, তবে যখন আপনি ক্লেম করেন, তখন আপনি বুঝতে পারেন যে তাদের সাথে সম্পর্কিত নানা কারণে সেগুলি ক্লেম করা খুবই সমস্যাজনক।
ক্লেম সেটলমেন্টের রেকর্ড: সর্বদা একটি হেলথ ইন্স্যুরেন্স সংস্থার ক্লেম সেটলমেন্টের রেকর্ড দেখুন। তাদের প্রক্রিয়াগুলি কী-কী? তারা ক্লেম সেটলমেন্টের ক্ষেত্রে কতটা দ্রুত? প্রক্রিয়াটি কি সহজ? এটি কি সম্পূর্ণ ডিজিটাল নাকি ডকুমেন্ট সংক্রান্ত? শুরু থেকেই এই স্পষ্টীকরণগুলি থাকলে আপনি নিশ্চিত হবেন যে, আপনার পক্ষে যা সবচেয়ে উপযুক্ত সেটিই আপনি বেছে নেবেন।
প্রিমিয়াম: এটি আপনি অবশ্যই ঠিকমতো করবেন! তবে নিশ্চিত করুন যে আপনি কেবলমাত্র কম প্রিমিয়াম হওয়ার কারণেই সস্তার হেলথ ইন্স্যুরেন্স বেছে নিচ্ছেন না, বরং এর সাম ইনশিওর্ড, অন্যান্য সুবিধা, পরিষেবা ইত্যাদিও দেখবেন এবং এর সবচেয়ে মূল্যবান বিকল্পটির সাথে তুলনা করে তারপর শেষ সিদ্ধান্ত নিন।
নাম থেকেই বোঝা যায়, একটি ক্যাশলেস ক্লেম হল যখন আপনাকে আপনার পকেট থেকে কিছু দিতে হবে না। তবে, এটি তখনই সম্ভব যদি আপনি আমাদের কোনও নেটওয়ার্ক হাসপাতালে চিকিৎসা করিয়ে থাকেন।
কীভাবে একটি ক্যাশলেস হেলথ ক্লেমের সেটলমেন্ট করবেন?
1. ফোন কল বা ইমেলের মাধ্যমে আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন, পরিকল্পিতভাবে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ক্ষেত্রে ভর্তির 72 ঘণ্টা আগে অথবা জরুরি পরিস্থিতিতে ভর্তির 24 ঘণ্টার মধ্যে।
2. আপনার হেলথ কার্ড/ই-কার্ডের কপি এবং একটি আইডি প্রুফ সংশ্লিষ্ট হাসপাতাল কর্তৃপক্ষের সাথে শেয়ার করুন এবং হাসপাতাল থেকে প্রি-অথোরাইজেশন ফর্মটি নিন।
3. ফর্ম ভরে ও স্বাক্ষর করে সংশ্লিষ্ট হাসপাতাল কর্তৃপক্ষের কাছে জমা দিন।
4. নিশ্চিত করুন যেন হাসপাতাল কতৃপক্ষ আপনার স্বাক্ষরিত ফর্মটি থার্ড পার্টি অ্যাডমিনিস্ট্রেটার (টিপিএ) (TPA) বা পরিষেবা সরবরাহকারীর কাছে পরবর্তী প্রক্রিয়াকরণের জন্য পাঠায়।
5. আপনার ফর্ম প্রক্রিয়া করা হলে, হাসপাতালের সঙ্গে আপনার ক্লেমটিকে নিশ্চিত করার পরে টিপিএ (TPA) পলিসির শর্তাবলী-সহ সরাসরি আপনাকে একটি অনুমোদন পত্র ইস্যু করবে।
6. যখন সবকিছু অনুমোদিত হয়ে যাবে, তখন আপনি পরবর্তী ধাপের জন্য এগিয়ে যেতে পারেন। সংশ্লিষ্ট ফর্ম ভরার তারিখ থেকে 15 দিনের মধ্যে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা করাতে হবে।
ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ ক্লেমগুলির মধ্যে একটি হল এটি। এর প্রধান কারণ, আপনি আমাদের যে-কোনও নেটওয়ার্ক হাসপাতালে যান বা না যান, এই ধরনের ক্লেম ভারতের যে-কোনও হাসপাতালে ব্যবহার করা যেতে পারে। আপনাকে যা করতে হবে তা হল যথাসময়ে প্রয়োজনীয় নথিপত্র জমা দেওয়া এবং আমাদের কাছ থেকে রিইম্বার্সমেন্টের পরিমাণ গ্রহণ করা।
1. হাসপাতালে ভর্তি বা চিকিৎসার 48 ঘণ্টার মধ্যে আমাদের বা টিপিএ (TPA)-কে জানান যে কেন আপনি হাসপাতালের পরিষেবাগুলি ব্যবহার করছেন।
2. হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার 30 দিনের মধ্যে আপনার হাসপাতালে ভর্তি বা চিকিৎসা সম্পর্কিত সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ নথিপত্র এবং বিল জমা দিন।
3. জমা দেওয়া নথিগুলি বিবেচনা করে আমাদের টিম 30 দিনের মধ্যে প্রয়োজনীয় পরিমাণ অর্থ রিইম্বার্স করবে। যদি আমরা তা না করি, তাহলে আমরা আপনাকে বর্তমান ব্যাঙ্ক সুদের হারের চেয়ে অতিরিক্ত 2% সুদ দিতে দায়বদ্ধ থাকব।
অনেকেই ভাবেন যে, হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্রিমিয়াম কীভাবে গণনা করা হয়? বিভিন্ন কারণের সংমিশ্রণের উপর ভিত্তি করে, আপনার হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্রিমিয়াম নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে:
1. আপনার বয়স: যদিও কম এবং বেশি উভয় বয়সের ক্ষেত্রেই স্বাস্থ্য জটিলতা বাড়ছে, তাহলেও অল্পবয়সীরা অনেক বেশি স্বাস্থ্যকর। আপনার বয়স যত কম, মাতৃত্বকালীন সুবিধা এবং গুরুতর অসুস্থতার মতো বিষয়গুলির জন্য আপনাকে ওয়েটিং পিরিয়ড শেষ হওয়ার জন্য অপেক্ষা করার সময় আরও বেশি। অতএব, আপনি যত অল্পবয়সী, আপনার প্রিমিয়াম তত কম! এইজন্যই সবাই তরুণ প্রজন্মকে জীবনের প্রথম দিকে হেলথ ইন্স্যুরেন্স করানোর পরামর্শ দেয়!
2. জীবনধারা: বর্তমানে সবকিছুই আমাদের জীবনধারার উপর নির্ভর করে, তাই না? একইভাবে, আমাদের স্বাস্থ্যও আমাদের জীবনযাত্রার বিভিন্ন পছন্দগুলির উপর নির্ভরশীল। ভাল এবং খারাপ উভয় অভ্যাসের উপর ভিত্তি করে, আপনার হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্রিমিয়ামও প্রভাবিত হবে।
সুতরাং, দয়া করে এটি সুনিশ্চিত করুন যে আপনি নিজের সম্পর্কে সবকিছু ইন্স্যুরেন্স সংস্থাকে জানিয়েছেন। আপনি জিম করতে ভালবাসেন কিনা তা থেকে শুরু করে আপনি ধূমপায়ী কিনা, সবটাই। এমনকি যদি আপনি এখানে কিছু ভুল বিবরণ দিয়ে জালিয়াতি করার চেষ্টা করেন, তবে সেটি সম্ভবত আপনার ক্লেম করার সময় পুনর্বিবেচনা করা হবে এবং এতে কিছু ভুল প্রমানিত হলে আপনার ক্লেমটি পুরোপুরি বাতিল হয়ে যেতে পারে!
3. পূর্ব-বিদ্যমান রোগ বা স্বাস্থ্য অবস্থা: আপনার ব্যক্তিগত পলিসি কেনা বা রিনিউয়ালের সময়, কোনও অসুস্থতা বা আঘাত যার জন্য আপনি ইতিমধ্যে আপনার পূর্ববর্তী পলিসির কমপক্ষে 48 মাস আগে লক্ষণ এবং উপসর্গ অনুভব করছেন, তা ঘোষণা করা প্রয়োজন। স্বাস্থ্য অবস্থা, অসুস্থতা বা আঘাতের ধরনের উপর ভিত্তি করে; আপনার হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্রিমিয়াম সেই অনুযায়ী প্রভাবিত হতে পারে।
4. অবস্থান: আপনার হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্রিমিয়াম আপনি যে-জায়গায় থাকেন তার দ্বারা প্রভাবিত হবে কারণ বিভিন্ন শহরে দূষণের মাত্রা, দুর্ঘটনার ঝুঁকি এবং চিকিৎসা ব্যয় বিভিন্ন। উদাহরণস্বরূপ; উচ্চ দূষণের মাত্রা এবং বায়ুর খারাপ মানের কারণে উত্তর ভারতে বসবাসকারী লোকেরা ফুসফুসের রোগে অনেক বেশি আক্রান্ত হন।
5. অ্যাড-অন এবং কভার: আপনার প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে আপনার হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যানটি তৈরি করা হয় এবং আপনি যে-জীবনযাপন করতে চান তার জন্য সেটা উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করতে, আপনার ব্যক্তিগত হেলথ ইন্স্যুরেন্স পলিসি আপনাকে অতিরিক্ত ঢাল হিসাবে নির্দিষ্ট কিছু কভার বেছে নেওয়ার বিকল্প দেয়। এর মধ্যে কয়েকটি কভার হল ক্রিটিক্যাল ইলনেস কভার, মেটারনিটি অ্যান্ড ইনফার্টিলিটি বেনিফিট ইত্যাদি। আপনার পছন্দ করা কভার অনুযায়ী, আপনার হেলথ ইন্স্যুরেন্সের প্রিমিয়ামও নির্ধারিত হয়।
বয়স: আপনি যদি শীঘ্রই বিয়ে করার পরিকল্পনা করে থাকেন তবে একটি উচ্চতর পরিমাণের সাম ইনশিওর্ড বেছে নিন। আপনার বয়স যত কম হবে, আপনার প্রিমিয়ামও তত কম হবে এবং আপনার ওয়েটিং পিরিয়ডের বেশিরভাগটাই (যেমন মাতৃত্বকালীন সুবিধার জন্য) সঠিক সময়ে শেষ হয়ে যাবে।
জীবন পর্যায়: জীবনের যে-পর্যায়ে আপনি আছেন বলে মনে করেন, তার উপর ভিত্তি করে আপনার মোট সাম ইনশিওর্ডের পরিমাণ ঠিক করুন। যেমন, আপনি কি কোনও স্বাস্থ্য জটিলতায় ভুগছেন? আপনার ইমিউনিটির মাত্রা কেমন, আপনি শারীরিকভাবে কতটা ফিট, আপনি কি অবিবাহিত, আপনি কি শীঘ্রই বিয়ে করার পরিকল্পনা করছেন, আপনি কি একটি পরিবার শুরু করার পরিকল্পনা করছেন, ইত্যাদি।
নির্ভরশীলের সংখ্যা: যদিও একটি ব্যক্তিগত হেলথ ইন্স্যুরেন্স শুধুমাত্র আপনার জন্য বানানো হয়েছে, তবুও আপনি আপনার বাবা-মা, স্বামী/স্ত্রী এবং বাচ্চাদের মতো নির্ভরশীল সদস্যদের এই প্ল্যানে যোগ করার বিকল্পও পাবেন। নির্ভরশীলের সংখ্যার উপর ভিত্তি করে একটি সাম ইনশিওর্ড পরিমাণ বাছুন। কারণ আপনার প্ল্যানের অধীনে যত বেশি নির্ভরশীল সদস্য থাকবে, হেলথ ক্লেম করার সময় আপনার তত বেশি অর্থের প্রয়োজন হবে।
বিদ্যমান স্বাস্থ্য অবস্থা: যদি আপনার পরিবারে কোনও বংশানুক্রমিক রোগ থেকে থাকে বা আপনার পরিচিত একটি সাধারণ রোগ আপনার শহরে বাড়ছে, আপনি তখন একটি উচ্চতর পরিমাণ সাম ইনশিওর্ড বেছে নিতে চাইতে পারেন।
আপনার জীবনধারা: আপনি যদি দূষিত মেট্রো শহরে বাস করেন, অত্যধিক যানজটের সম্মুখীন হন এবং এর উপর প্রতিদিন অফিসের চাপ সহ্য করেন, তাহলে আপনার অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি বেশি হতে পারে। যার অর্থ, আপনাকে সুস্বাস্থ্যের কথা মাথায় রেখে নিজেকে কভার করতে হবে এবং তাই এই ক্ষেত্রে, উচ্চতর সাম ইনশিওর্ড অর্থের প্ল্যান বেছে নেওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ হবে।
গ্রাহকদের রিভিউ এবং টেস্টিমনিয়াল: যাঁরা ইতিমধ্যে পরিষেবাটি ব্যবহার করেছেন তাঁদের মন্তব্য শুনুন। উল্লিখিত ব্র্যান্ডের সাথে মানুষের অভিজ্ঞতা সম্পর্কে আরও জানতে সোশ্যাল মিডিয়া বা আপনার ইন্স্যুরেন্স পরিষেবা প্রদানকারীর ওয়েবসাইটে রিভিউগুলি দেখুন।
হাসপাতালের নেটওয়ার্ক: একটি হেলথ ইন্স্যুরেন্স পলিসির অন্যতম প্রধান সুবিধা হল, আপনি ইন্স্যুরেন্স প্রদানকারীর হাসপাতাল নেটওয়ার্ক ব্যবহার করে ক্যাশলেস ক্লেম পেতে পারেন। অতএব, তাদের নেটওয়ার্কে কী ধরনের হাসপাতাল রয়েছে এবং সেগুলি আপনার জন্য কতটা সুবিধাজনক তা দেখুন।
ক্লেম প্রক্রিয়া: একটি হেলথ ইন্স্যুরেন্স কেনার মূল বিষয়টি হল যাতে আপনি চিকিৎসা ব্যয়টি ক্লেম করে উপকৃত হতে পারেন। অতএব, আপনার ইন্স্যুরেন্স সরবরাহকারীর ক্লেম প্রক্রিয়াগুলি দেখুন। এতে কি প্রচুর হার্ড কপির প্রয়োজন? এটা কি ডিজিটাল-বান্ধব? এতে কত সময় লাগে, ইত্যাদি।
কভারেজের সুবিধা: প্রতিটি হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যান, ইন্স্যুরেন্স সরবরাহকারী এবং আপনার ব্যক্তিগত পছন্দ অনুযায়ী পৃথক হবে। অতএব, আপনি কি ধরনের কভারেজ পাচ্ছেন এবং এটি আপনার জন্য যথেষ্ট কিনা তা দেখুন।
অন্যান্য সুবিধা: আপনার ইন্স্যুরেন্স সরবরাহকারীর মৌলিক কভারেজ ছাড়াও পরিষেবা সুবিধা এবং অন্যান্য অতিরিক্ত সুবিধাগুলি দেখুন।
সত্যি বলতে কী, যত কম বয়স তত ভাল। এইভাবে, আপনার প্রিমিয়াম কম হবে এবং নির্বাচিত সুবিধাগুলির জন্য ওয়েটিং পিরিয়ডও তাড়াতাড়ি শেষ হবে। আমরা এমন এক সময়ে বাস করছি যেখানে স্বাস্থ্যের সমস্যা বাড়ছে, নতুন প্রজন্মের মধ্যে মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যাগুলি ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং স্বাস্থ্য ব্যয় কোনওভাবেই কম হচ্ছে না!
ব্যক্তিগত হেলথ ইন্স্যুরেন্সের সাহায্যে আয়কর বাঁচান: আপনার স্বাস্থ্য সুরক্ষার পাশাপাশি, একটি হেলথ ইন্স্যুরেন্স আপনাকে করছাড়ের সুবিধা দিয়ে আপনার সঞ্চয়কে আরও সর্বাধিক করে। নিম্নলিখিত উপায়ে এটি করা যেতে পারে:
ক. প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য পরীক্ষার মাধ্যমে: আয়কর আইনের ধারা 80D অনুযায়ী, একজন ব্যক্তি একটি পলিসি টার্মের সময়কালে প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য ব্যয়ের উপর 25,000 টাকা পর্যন্ত কর ছাড় পেতে পারেন।
খ. আপনার হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যানে আপনার বাবা-মাকে অন্তর্ভুক্ত করুন: আয়কর আইনের ধারা 80D অনুসারে, যদি কেউ তাদের বাবা-মাকে নিজের হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্ল্যানে নির্ভরশীল সদস্য হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করে বা তাদের সিনিয়র হেলথ ইন্স্যুরেন্সের জন্য প্রিমিয়াম প্রদান করে; তাদের প্রতি বছর 50,000 টাকা পর্যন্ত কর ছাড় দেওয়া যেতে পারে।
গ. আপনার হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্রিমিয়াম দেওয়ার সময় নগদ পেমেন্ট এড়িয়ে চলুন: আপনার হেলথ ইন্স্যুরেন্সের উপর কর ছাড় ক্লেম করতে, এটি প্রয়োজনীয় যে আপনার হেলথ ইন্স্যুরেন্স প্রিমিয়ামের জন্য সমস্ত অর্থ অবশ্যই ব্যাঙ্ক ট্রান্সফার, ডেবিট/ক্রেডিট কার্ড বা অনলাইন/নেট ব্যাঙ্কিং পদ্ধতির মাধ্যমে করতে হবে যেহেতু আপনার কর ছাড়ের ক্ষেত্রে নগদ অর্থ প্রদানকে গ্রাহ্য করা হয় না।