ஹெல்த் இன்சூரன்ஸிற்கு ஆன்லைனில் வாங்கவும்

எதிர்பாராத மருத்துவ அவசரநிலைகளின் போது ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் இன்றியமையாத பாதுகாப்பாகும். ஆனால், ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் திட்டங்கள் மருத்துவமனை அல்லது சிகிச்சை செலவுகளை மட்டுமே உள்ளடக்கும் என்று பலர் கருதுகின்றனர். உண்மையில், இந்த நாட்களில் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் ஆனது விபத்துக்கள், மனநல உதவி, மகப்பேறு செலவுகள், அத்துடன் மருத்துவமனையில் சேர்வதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள் போன்றவற்றையும் உள்ளடக்கும்.

நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டிருக்கும்போது அறை வாடகை, நர்சிங் கட்டணம், மருந்துகள், ஆக்சிஜன் மற்றும் பிற நுகர்பொருட்கள் போன்றவை மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் கட்டணங்களில் அடங்கும், ஆனால் மருத்துவமனைக்குச் செல்வதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள் என்றால் என்ன? பார்ப்போம் வாருங்கள்:

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன் ஏற்படும் மருத்துவச் செலவுகள் தான் இவை. நோயாளியை சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதற்கு முன் நோயறிதலை அறிய நடத்தப்படும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் இதில் அடங்கும்.

எடுத்துக்காட்டாக, நோய் கண்டறியும் சோதனைகள், எக்ஸ்-ரேக்கள், சி.டி (CT) ஸ்கேன்ஸ், எம்.ஆர்.ஐக்கள் (MRIs), ஆஞ்சியோகிராம்கள், விசாரணை நடைமுறைகள், மருந்துகள் மற்றும் பலவற்றை கொள்ளலாம். பொதுவாக, மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் தேதிக்கு 30 நாட்களுக்கு முன்பு வரை இதுபோன்ற செலவுகள் கவர் செய்யப்படும், ஆனால் இது இன்சூரன்ஸ் நிறுவனங்களுக்கு நிறுவனங்கள் மாறுபடும்.

 பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருத்துவமனையில் இருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டவுடன் ஒரு நோயாளி முழுமையாக மீண்டு வந்திருக்க முடியாது. நோயாளி மருத்துவமனையில் இருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட பிறகு ஏற்படும் செலவுகள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டதற்கு பிந்தைய செலவுகள் என்றழைக்கப்படுகிறது.

ஃபாலோ-அப் சிகிச்சைகள், மருத்துவ ஆலோசனை அமர்வுகள், நோயறிதல் சோதனைகள், மருந்துகள் போன்றவை இதில் அடங்கும். வழக்கமாக, மருத்துவமனையிலிருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட 45-90 நாட்களுக்குள் ஏற்படும் இந்த மருத்துவச் செலவுகளை ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசிகள் ஈடு செய்யும்.

இந்த இன்சூரன்ஸ் கவரேஜ் ஒவ்வொன்றிற்கும் குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் மருத்துவமனையில் சேர்வதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவினங்களுக்காக கிளைம் செய்ய வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். பின்வரும் படிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

• படி 1: மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய கிளைம், நோயாளி எந்த நிலையில் அனுமதிக்கப்பட்டாரோ அதே நிலைக்கான சிகிச்சைக்காகத்தான் என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.
• படி 2: உங்கள் மருத்துவமனை பில்கள் மற்றும் தொடர்புடைய அனைத்து ஆவணங்களையும் (நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துதல். மருந்துச் சீட்டுகள், டிஸ்சார்ஜ் சம்மரி போன்றவை) தேவையான கோரிக்கைகளை பூர்த்தி செய்து, அதை உங்கள் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனம் மற்றும் டி.பி.ஏ (TPA) உடன் பகிர்ந்து கொள்ளுங்கள்.
• படி 3: மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட 45-90 நாட்களுக்குள் கிளைமை சமர்ப்பிக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். (உங்கள் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்திடம் கிளைமைப் பதிவு செய்வதற்கான காலக்கெடுவைச் சரிபார்க்கவும்).
• படி 4: ஆவணங்களைச் சமர்ப்பித்தவுடன், இன்சூரன்ஸ் நிறுவன ஊழியர்கள் அவற்றைச் சரிபார்ப்பார்கள், பின்னர், நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட அதே மருத்துவ நிலைக்குச் செலவுகள் தொடர்புடையவை என்று அவர்கள் முடிவு செய்தால், கிளைம் ஏற்றுக்கொள்ளப்படும்.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவினங்களை உள்ளடக்கும் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் உங்களிடம் இருந்தால், பல நன்மைகள் உள்ளன, அவை:

• குறைவான நிதிச் சுமை: உங்கள் நிதிச் சுமையைக் குறைப்பதற்காக இந்த கூடுதல் செலவுகளை இன்சூரன்ஸ் ஈடுகட்டுகிறது.
• மனஅழுத்தம் குறையும்: இந்த கவரேஜ் உங்களிடம் இருக்கும்போது, உங்கள் மருத்துவச் செலவுகளைப் பற்றி அதிகம் கவலைப்படாமல் உங்கள் சிகிச்சை மற்றும் உடல்நலம் தேறி வருவதில் கவனம் செலுத்தலாம்.
• மருத்துவ அவசர நிலைகளுக்கு மிகவும் தயாராக உள்ளது: ஏதேனும் எதிர்பாராத மருத்துவ அவசரநிலை ஏற்பட்டால், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பிறகும், நீங்கள் மிகவும் தயாராக இருப்பீர்கள்.
• உங்கள் சேமிப்பைப் பாதுகாக்கிறது: உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கான சிறந்த கவனிப்பைப் பெறும்போது,உங்கள் சேமிப்புகள் வீணாகாமல் இருப்பதை இது உறுதி செய்யும்.

மருத்துவக் கட்டணங்கள் பெரும்பாலும் நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு நீங்கள் செலுத்த வேண்டியதைத் தாண்டி செல்கின்றன. நீங்கள் மருத்துவமனையில் (விபத்துகள் தவிர) அனுமதிக்கப்பட வேண்டியிருக்கும் போது, இதற்கு முன்பு நீங்கள் பல சோதனைகளைச் செய்திருப்பீர்கள், அதன் பிறகு, உங்களுக்கு கூடுதல் பரிசோதனைகள், மருந்துகள் அல்லது சிகிச்சை தேவைப்படலாம். ஆனால், மருத்துவச் செலவுகள் அதிகரித்து வருவதால், இந்தச் செலவுகள் மிக அதிகமாக இருக்கும், மேலும் உங்கள் சேமிப்பைத் தீர்த்துவிடும்.

எனவே, மருத்துவமனையில் சேர்வதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகளுக்குக் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனம் வழங்கும் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியை நீங்கள் வாங்குவது முக்கியம்.