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हेल्थ इंश्योरेंस में कमरे के किराए पर कोई कैपिंग नहीं होने का मतलब है कि आप अपने इलाज के दौरान अस्पताल का कोई भी कमरा चुन सकते हैं, यानी कि कमरे के किराए पर कोई लिमिट नहीं है।
आप अपने इलाज, या आईसीयू (अगर ज़रूरत हो) के लिए अस्पताल का कोई भी कमरा चुन सकते हैं, जब तक कि आपका टोटल क्लेम अमाउंट आपके सम इंश्योर्ड के दायरे में हो।
आइए इसे बेहतर ढंग से समझते हैं।
जब भी कोई इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होता है, आमतौर पर भर्ती होते समय अस्पताल का कमरा चुनना होता है। आमतौर पर, ज़्यादातर हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां आपके लिए लिमिट तय करती हैं, जिसके दायरे में आप अपने अस्पताल के कमरे और आईसीयू कमरे को चुन सकते हैं।
उदाहरण के लिए: अस्पताल के कई कमरे हैं जैसे डबल कमरा, डीलक्स कमरा, लक्ज़री कमरा, वगैरह और हर एक कमरे का अलग अलग किराया है।
यह बिलकुल वैसे ही काम करता है जैसे होटल के कमरे होते हैं! कई हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां अपनी पॉलिसी में कमरे के किराए पर कैप (यानि सीमा) रखती हैं, जिसमें आईसीयू कमरे के किराए पर भी कैप शामिल है।
उदाहरण के ज़रिए आपके लिए इसे समझना आसान बनाते हैं- आप बैंगलोर जैसे ज़ोन बी शहर में 4 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती होते हैं, यह मानते हुए कि आपके पास ₹3 लाख का बेसिक हेल्थ इंश्योरेंस है, और आपकी हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी आपके लिए, आपके एसआई के 1% तक की किराये की कैप, यानी ₹3,000/दिन रखती है।
| कमरे के किराए पर कैप के बिना डिजिट हेल्थ इंश्योरेंस | कमरे के किराए की कैपिंग के साथ दूसरे इंश्योरेंस | |
| सम इंश्योर्ड | ₹3 लाख | ₹3 लाख |
| कमरे के किराए पर कैप | कमरे के किराए पर कोई कैप नहीं | सम इंश्योर्ड का 1% यानी ₹3000 |
| अस्पताल में भर्ती होने के दिनों की संख्या | 4 | 4 |
| प्राइवेट वार्ड के लिए कमरे का किराया (प्रति दिन) | ₹5000 | ₹5000 |
| 4 दिनों के लिए कुल कमरे का किराया | ₹20000 | ₹20000 |
| इंश्योरेंस कंपनी द्वारा कवर किया गया कुल कमरा किराया | ₹20000 | ₹12000 |
| आपके द्वारा की जाने वाली पेमेंट | ₹0 | ₹8000 |
जैसा कि आप देख सकते हैं, क्योंकि आपकी हेल्थ इंश्योरेंस कंपनी आपके कमरे के किराए पर कैपिंग रखती है, तो आपको कम से कम ₹8,000 से ज़्यादा (कमरे के किराए पर कैपिंग होने पर एक्स्ट्रा अमाउंट) पेमेंट करनी होगी।
हालांकि, अगर आपके हेल्थ इंश्योरेंस में कमरे के किराए पर कोई कैपिंग नहीं है तो आपको एक्स्ट्रा अमाउंट पेमेंट करने की ज़रूरत नहीं होगी।
भारत के अस्पतालों में अलग अलग कमरे के किराए की औसत लागत को समझने के लिए नीचे सारणी दी गई है जिसमें आईसीयू कमरा भी शामिल हैं:
| अस्पताल के कमरे के प्रकार | ज़ोन ए | ज़ोन बी | ज़ोन सी |
| जनरल वार्ड | ₹1432 | ₹1235 | ₹780 |
| सेमीप्राइवेट वार्ड (2 या ज़्यादा के साथ शेयरिंग) | ₹4071 | ₹3097 | ₹1530 |
| प्राइवेट वार्ड | ₹5206 | ₹4879 | ₹2344 |
| आईसीयू | ₹8884 | ₹8442 | ₹6884 |
नोट - कृपया ध्यान दें कि यह केवल रेफ़रेंस के लिए है और कॉस्ट एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल और एक शहर से दूसरे शहर में अलग-अलग हो सकती है।
आपके हेल्थ इंश्योरेंस में कमरे के किराए पर कोई कैपिंग नहीं होने का सबसे बड़ा फ़ायदा यह है कि अस्पताल में कमरा चुनने के लिए आपके ऊपर कोई पाबंदी नहीं होगी। हर किसी की अलग-अलग प्राथमिकताएं होती हैं और कमरा चुनने का विकल्प मिलने पर, अस्पताल में आपका अनुभव और बेहतर हो सकता है। भले ही आपको दो अन्य रोगियों के साथ कमरा शेयर करने में कोई दिक्कत न हो या आप अपने लिए पर्सनल कमरा चाहते हैं, यह चुनाव आपको करना है!
आप नार्मल कमरा चुनें या फिर डीलक्स कमरा चुनें; आपका क्लेम आपके इलाज और अस्पताल के ख़र्चों की कुल अमाउंट के आधार पर रजिस्टर्ड है। कमरे के किराए की कैप पर कोई लिमिट ना होने से आप ख़र्चों और पूरे इलाज पर कितना ख़र्च करना है, को अपने मुताबिक़ तय कर सकते हैं। बेशक, यह तब तक होगा जब तक आपका टोटल क्लेम अमाउंट आपके सम इंश्योर्ड के दायरे में है।
जब आप बीमार होते हैं या आपका इलाज हो रहा होता है, उस समय आप केवल आराम चाहते हैं। आपकी पसंद के आधार पर, कमरे के किराए पर कोई कैप नहीं होने से आप उस कमरे को चुन सकते हैं जिसमें आप सबसे ज़्यादा आराम महसूस करते हैं, और इस प्रकार आप अस्पताल में आराम से रह सकते हैं।
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