ડાયાબીટિસના દર્દી માટે હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ

ડાયાબીટિસ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ એ એક એવો કસ્ટમાઇઝ્ડ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્લાન છે જે ડાયબીટિસને લીધે જરૂરી બનતી સારવાર અને હોસ્પિટલાઇઝેશનના ખર્ચાને કવર કરે છે. ઉપરાંત, ડાયાબીટિસ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ એક એવા કોમ્પ્રિહેન્સિવ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્લાનનો પણ સંદર્ભ આપે છે જેમાં ડાયાબીટિસ માટેના કવરેજને તેના લાભો્ની સાથે સમાવી લેવામાં આવેલ હોય, જેમ કે ડિજિટનો હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ. 

ડિજિટ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ ડિજિટ હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ હેઠળ ડાયાબીટિસને કવર કરી લીધું હોવા છતાં, આ રોગને પ્રકૃતિને કારણે અને તેની સાથે સંકળાયેલ અલગ અલગ સ્વાસ્થય સંભાળ સંબંધિત ગુંચવણોને લીધે - અહીં ડાયાબીટિસની સંભાળ માટેના હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ કવરેજ સંબંધિત કેટલીક ચોક્કસ શરતો છે જેને તમારે જાણવી જોઈએ, જેથી તમને અંતિમ ઘડીએ કોઈ આંચકો ન લાગે અને બીજું કે અમે સાવ સ્પષ્ટ પારદર્શિતામાં માનીએ છીએ અને અમે ઇચ્છીએ છીએ કે તમને અગાઉથી જ ખબર હોય કે શું શું કવર થયું છે અને શું કવર થતું નથી!   

1. ખરાબ સમાચાર: ટાઇપ 1 ડાયબીટિઝ કવર થતું નથી

સામાન્ય રીતે ટાઇપ 1 ડાયાબીટિસનું બાળકો અને યુવાન લોકોમાં વહેલું નિદાન થઈ જતું હોય છે અને તેનાથી પીડાતાં લોકો બહુ ઉચ્ચ પ્રમાણમાં ઇન્સ્યુલિન પર આધારિત હોય છે.

કમનસીબે, (અને અમને નફરત છે કે તે આવું છે!) જો તમે એક એલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદતા હોવ ત્યારે, તમારૂં પહેલેથી જ નિદાન થઈ ગયું હોય અને તમે ટાઇપ 1 ડાયાબીટિસ માટે ઇન્સ્યુલિન પર આધારિત વ્યક્તિ હોવ,તો તમને 

ડિજિટની સ્ટાન્ડર્ડ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ હેઠળ કવર મળતું નથી. ટાઇપ 1 ડાયાબીટિસ સાથે સંકળાયેલ જુદાં જુદાં સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત જોખમો અને ગુંચવણોને કારણે, તેના બદલે તમને એક એવા ચોક્કસ ડાયાબીટિસ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્લાનને પસંદ કરવાનું સૂચવવામાં આવે છે, જેને ખાસ ટાઇપ 1 ડાયાબીટિસના દર્દીઓ માટે જ બનાવવામાં આવેલ છે. 

2. સારા સમાચાર: જો તમને 10 વર્ષથી ઓછાં સમયથી ડાયાબીટિસ હોય અને સાથે HbA1C નું મૂલ્ય 7.5% થી ઓછું હોવાને લીધે નિયંત્રણ હેઠળ હોય તો તમને કવર કરવામાં આવશે.

અમે સમજીએ છીએ કે ટાઇપ 2 ડાયાબીટિસ હોવું એ ભારતમાં બહુ સામાન્ય વાત છે અને તેથી જ અમે તેને અમારા હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્લાનમાં કવર કરીએ છીએ. 

જો કે, પહેલેથી જ મોજૂદ ડાયાબીટિસ સહિતના દરેક રોગ માટે,એક વેઇટિંગ પિરિયડ સંકળાયેલો છે. 

પહેલેથી જ મોજૂદ રોગ તરીકે ડિજિટ ખાતે ડાયાબીટિસ માટેનો વેઇટીંગ પિરિયડ, તમે જે તારીખે હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્લાન ખરીદ્યો હોય તેનાથી 4 વર્ષ સુધીનો છે, ત્યાર બાદ તમે ડાયાબીટિસ સંબંધિત ક્લેઇમ કરી શકો છો.

3. ખરાબ સમાચાર: જો તમારું અથવા તમારા માતા-પિતાનું ડાયાબીટિસ હોવા અંગેનું નિદાન થયું હોય અને તેની 10 વર્ષથી વધુ સમયથી સારવાર ચાલતી હોય, તો તમને કવર કરવામાં આવશે નહીં

દરેક હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સની કેટલીક મર્યાદાઓ હોય છે અને કમનસીબે, આ અમારી મર્યાદા છે; કે અમે એવા લોકોને કવર આપી શકતાં નથી જેમને દશ વર્ષથી વધુ સમયથી ડાયાબીટિસનું નિદાન થયું હોય અને તેની સારવાર ચાલતી હોય.

આના પાછળનું કારણ તેની સાથે સંકળાયેલ ઉચ્ચ સ્વાસ્થ્ય જોખમો અને સંબંધિત ગુંચવણો છે અને તેથી જ ઘણી વખત આવા લોકોને ડાયાબીટિસ સ્પેસિફિક પ્લાનને પસંદ કરવાની ભલામણ આપવામાં આવતી હોય છે, જેને આ રોગ દશ વર્ષથી વધુ સમયથી હોય. 

4. સારા સમાચાર: ડાયાબીટિસના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ, ટાઇપ 2 ડાયબીટિઝને લાગુ પડતાં ઓછામાં ઓછા વેઇટિંગ પિરિયડ બાદ કવર કરવામાં આવે છે

આ એક ખરાબ સમાચાર છે કે વિશ્વમાં ડાયાબીટિસ ધરાવતા લોકોની સંખ્યાની દ્ર્ષ્ટીએ ભારત બીજા ક્રમે આવે છે, અને આના પાછળનું મુખ્ય કારણ એ છે કે આધુનિક જીવનશૈલીને લીધે ભારતના શહેરી વિસ્તારોમાં રહેતાં લોકોને ટાઇપ 2 ડાયાબીટિસ થવું એ સાવ સામાન્ય વાત બની ગઈ છે. 

જો કે, સારા સમાચાર એ છે કે તમે ડાયાબીટિસ પહેલેથી જ ધરાવતા હોવ કે ભવિષ્યમાં તેનું નિદાન થાય (અમે આશા રાખીએ કે આવું ન થાય!), તો ડિજિટ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ તેને કવર કરે છે, વેઇટિંગ પિરિયડ પૂર્ણ થયા બાદ. 

અસ્વીકરણ (ડિસ્ક્લેમર) - આ ડાયાબીટિસ માટેની સામાન્ય શરતો છે જે અમારા હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સમાં લાગુ પડે છે. જો કે, તમને કવર કરેલ છે કે નહી તે તમારી એકંદર તબીબી સ્થિતિ પર પણ આધાર રાખે છે, જેનું મૂલ્યાંકન જ્યારે તમે ડિજીટ સાથે તમારી આરોગ્ય વીમા પૉલિસી ખરીદો છો ત્યારે  અમારા આરોગ્ય નિષ્ણાંતો દ્વારા કરવામાં આવશે. સામાન્ય રીતે જરૂરી તબીબી પરીક્ષણો દ્વારા તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.

"કારણ કે ડાયાબીટિસ તેની વિવિધ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓના કારણે એક મોંઘો રોગ બની શકે છે". એસોસિયેશન ઑફ ફિઝિશિયન ઑફ ઈન્ડિયાના તાજેતરના અહેવાલ મુજબ, ગરીબ શહેરી વસ્તી તેમની આવકના લગભગ 34% ડાયાબિટીસની સારવાર પાછળ ખર્ચે છે જ્યારે ગ્રામીણ વસ્તી લગભગ 27% ખર્ચ કરે છે.

ડાયાબીટિસનો તબીબી ખર્ચ મુખ્યત્વે તેના નિયમિત ખર્ચ, આરોગ્યની ગૂંચવણો અને ઉચ્ચ સ્વાસ્થ્ય જોખમોને કારણે વધારે હોય છે. જે ડાયાબિટીસને આવરી લે છે તેવો હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ તે સુનિશ્ચિત કરશે કે તમે આ ખર્ચાઓને વધુ સારી રીતે મેનેજ કરી શકશો.

"કારણ કે ભારતમાં તબીબી મોંઘવારી દર વર્ષે વધી રહી છે". કમનસીબે, ભારતમાં તબીબી ખર્ચાઓ દર વર્ષે વધી રહ્યા છે, પછી ભલે તમને ડાયબીટિઝ થવાની સંભાવના હોય કે ન હોય, તમારી જાતને હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ સાથે કવર કરી લેવી એ એવી તમામ પ્રકારની બિમારીઓ અને રોગો માટે ફાયદાકારક છે જેની સારવારની તમને જરૂર પડી શકે છે, પછી ભલે તેના માટે OPD કન્સલ્ટેશન જેટલી નાની જરૂરીયાત કેમ ન હોય.

"કારણ કે ડાયાબીટિસના દર્દીઓમાં ગંભીર બીમારીઓનું જોખમ વધારે હોય છે". ડાયબીટિઝ વિશે દુઃખદ સત્ય એ છે કે ડાયબીટિઝના દર્દીઓને ગંભીર બીમારીઓ થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. ડાયબીટિઝના દર્દીઓ દ્વારા ઘણીવાર સામનો કરવામાં આવતી કેટલીક સૌથી સામાન્ય ગંભીર બિમારીઓમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો અને કિડનીની નિષ્ફળતાનો સમાવેશ થાય છે.

આથી, માત્ર તમને ડાયાબીટિસ ન થાય તે માટે સારી તબીબી સંભાળ વડે નિયંત્રણમાં રાખવું એટલું જ નહીં, પરંતુ પર્યાપ્ત હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્લાન સાથે તેને કવર કરી લેવાનું પણ અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

"કારણ કે સારા હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્લાન એ સુનિશ્ચિત કરશે કે વાર્ષિક આરોગ્ય તપાસ દ્વારા તમે હંમેશા તમારા સ્વાસ્થ્યની તપાસ કરીને જાણકાર રહો છો". શું તમે જાણો છો કે અમુક હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્લાન, જેમાં એક ડિજિટ પરના પ્લાનનો સમાવેશ થાય છે, તેમાં કવરેજ લાભના ભાગ રૂપે કોમ્પ્લિમેન્ટરી વાર્ષિક આરોગ્ય તપાસ ઓફર કરે છે કારણ કે ચાલો તે વાતનો સામનો કરીએ, કે જ્યાં સુધી એવું જરૂરી ન હોય ત્યાં સુધી આપણામાંથી કેટલા લોકો વાર્ષિક આરોગ્ય તપાસ માટે જશે?

સાચું કહું તો, વાર્ષિક આરોગ્ય તપાસ એ સુનિશ્ચિત કરવા માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે કે તમે તમારા સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિના કારણોની વધુ વખત તપાસ કરી રહ્યાં છો, ડાયબીટિઝ સહિતની મોટાભાગની બિમારીઓ જ્યાં સુધી પરિસ્થિતિ વધુ બગડે નહીં ત્યાં સુધી તેનું નિદાન થતું નથી.

વાર્ષિક આરોગ્ય તપાસ સાથેનો હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ એ સુનિશ્ચિત  કરશે કે આવું ન થાય.

"ડાયાબીટિસને હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સમાં આવરી લેવામાં આવતું નથી". આ સાચું નથી. બીમારીઓ અને રોગો માટેનું કવરેજ વીમાકર્તાથી વીમા કંપનીમાં અલગ-અલગ હોય છે. તમે તમારા માટે અહીં ઉપર વાંચ્યું છે.

ડાયાબીટિસને હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સમાં કવર કરવામાં આવે છે પરંતુ તે વિવિધ સ્થિતિઓ પર આધારિત છે જેમ કે તમારી હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદતી વખતે તમારું નિદાન થયું હોય, તમારા ડાયાબીટિસનો પ્રકાર, તમારા ડાયાબીટિસના નિયંત્રણના સ્તરો અને તમને તે કેટલા સમયથી છે વગેરે.

"ફક્ત જાડા લોકોને જ ડાયાબીટિસ થાય છે." આ સાચું નથી. જેઓ મેદસ્વી નથી તેઓને પણ ડાયબીટિઝ થવાની સંભાવના રહે છે અને જેઓ મેદસ્વી છે તેઓ પણ હંમેશા આની સંભાવના ધરાવતા નથી.

કોઈને ડાયાબિટીસ થવાનું કોઈ એક કારણ હોતું નથી, પરંતુ કુટુંબનો ઇતિહાસ, બેઠાડુ જીવનશૈલી અને અન્ય કારણો કે જે ગ્લુકોઝ અથવા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનમાં અથવા શરીરમાં તેના વિતરણમાં સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે, આવા પરિબળોની શ્રેણી છે, જે આખરે ડાયાબીટિસ તરફ દોરી જાય છે.

"ઘણી બધી મીઠાઈઓ ખાવાથી તમને ડાયાબીટિસ થાય છે!". ના, જ્યારે બિનઆરોગ્યપ્રદ અને અયોગ્ય આહાર એ જોખમનું પરિબળ છે, ત્યારે વધુ પડતી ખાંડ એ કોઈને ડાયબીટિઝનું નિદાન થવાનું એકમાત્ર કારણ નથી.

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ડાયાબીટિસ વિવિધ પરિબળોના સંયોજનને કારણે થઈ શકે છે, જેમાં જન્મ સમયે ગર્ભાશયની અસર, કૌટુંબિક ઇતિહાસ, જીવનશૈલીની આદતો, શારીરિક રીતે ફિટ ન હોવું, વધતી ઉંમર, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને હાઈ બ્લડ કોલેસ્ટ્રોલનો પણ સમાવેશ થાય છે. સાદા શબ્દોમાં કહીએ તો, જો કોઈને વધારે ખાંડ ન હોય તો પણ તેને ડાયાબીટિસ થઈ શકે છે!

"ડાયાબીટિસ ફક્ત વૃદ્ધ લોકોને થાય છે." જ્યારે એ વાત સાચી છે કે મોટી ઉંમરના લોકો (45+ વર્ષ) ડાયાબિટીસનું વધુ જોખમ ધરાવે છે, તાજેતરનો ટ્રેન્ડ, ખાસ કરીને ભારતના શહેરી વિસ્તારોમાં, એ છે કે વધુને વધુ યુવાન લોકો ડાયાબીટિસના શિકાર બની રહ્યા છે.

આ મુખ્યત્વે બિનઆરોગ્યપ્રદ જીવનશૈલીની આદતોને કારણે છે - જેમાં તંદુરસ્ત ખોરાક ન ખાવો, પૂરતું હલનચલન ન કરવું, એટલે કે શારીરિક રીતે ફિટ ન હોવું વગેરે, અને માત્ર આ કારણો સુધી જ મર્યાદિત નથી. તેથી, તમે વધુમાં એમ કહી શકતા નથી કે ડાયાબીટિસ ફક્ત વૃદ્ધ લોકોને જ થાય છે!

"જો તમારા દાદા દાદીને ડાયબીટિઝ હશે તો તમને ડાયબીટિઝ થશે!". જ્યારે કૌટુંબિક ઇતિહાસ અને આનુવંશિકતા ડાયાબીટિસના દર્દમાં ભૂમિકા ભજવે છે, પરંતુ તે એકમાત્ર કારણ નથી અને હકીકતમાં, તેવા વ્યક્તિઓને પણ ડાયબીટિઝ હોઈ શકે છે જેમનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ નથી.

વધુમાં, તમારા દાદા દાદી અથવા માતા-પિતાને ડાયાબીટિસ હોવાના કારણે તમે પણ ડાયાબીટિસના રોગી હશો એવી બાંયધરી આપી શકાતી નથી! તમે અમારી વિગતવાર ડાયાબીટિસ આરોગ્ય માર્ગદર્શિકામાં ડાયાબીટિસના નિવારણ અને કારણો વિશે વધુ વાંચી શકો છો.

"તમારે તમારા ઇન્સ્યોરરને કહેવું ન જોઈએ કે તમે ડાયાબિટીક છો!". કમનસીબે, ઘણા લોકો હજુ પણ ઇન્સ્યોરન્સ પ્રત્યે અવિશ્વાસુ વલણ ધરાવે છે. જો કે, અમે દરેક બાબતમાં તમારી સાથે સંપૂર્ણ પારદર્શક બનીને તેને બદલવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યાં છીએ.

ભલે પછી તમે અમારી પાસેથી હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ ખરીદતાં હોવ અથવા અન્ય કોઈપણ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ કંપની પાસેથી ખરીદતાં હોવ, તમારી વર્તમાન અને સાચી સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિને જાહેર ન કરવાથી માત્ર પછીના તબક્કે અથવા તે પહેલાં પણ - જ્યારે તમારા પ્રારંભિક તબીબી પરીક્ષણો કરાવવામાં આવે ત્યારે ક્લેઇમમાં સમસ્યાઓ અને અસ્વીકાર જ થશે. તેથી જ હંમેશા પારદર્શક રહેવું શ્રેષ્ઠ છે.