జోన్ ఆధారిత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీల గురించి అన్నీ
భారతదేశంలోని నగరాలు వాటి జనాభా ప్రకారం మూడు అంచెలుగా వర్గీకరించబడ్డాయి. ఇప్పుడు, ఈ వర్గీకరణ ఇంటి అద్దె భత్యం కేటాయింపు కోసం అమలు చేయబడినప్పటికీ, దీనికి అనేక ఇతర ఉపయోగాలు కూడా ఉన్నాయి; వాటిలో ముఖ్యమైన ఒకటి హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీల ధర.
అవును, అది నిజమే!
మీ పాలసీకి మీ ప్రీమియం చెల్లింపును నిర్ణయించే కారకాలు మీ ఆరోగ్యం మరియు మీ హెల్త్కేర్ పాలసీ కింద సమ్ ఇన్సూర్డ్ మాత్రమే కాదు. మీ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ ధరను నిర్ణయించడంలో మీరు నివసించే నగరం ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. ఈ వర్గీకరణను జోన్ ఆధారిత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ అంటారు.
దాని చిక్కుల గురించి ఇప్పుడు మనం సుదీర్ఘంగా తెలుసుకుందాం.
హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్లో జోన్ అంటే ఏమిటి?
పెద్ద మెట్రోపాలిటన్ నగరాల్లో హెల్త్ కేర్ చిన్న నగరాల్లో కంటే ఎక్కువ ఖర్చవుతుందని అందరికీ తెలుసు. అందుకే, చిన్న నగరాల్లోని వారికి హెల్త్ కేర్ మరింత సరసమైనదిగా చేయడానికి, ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్లు జోన్-ఆధారిత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలను రూపొందించారు.
కానీ, ఈ విషయంలో "జోన్" అనే పదానికి అర్థం ఏమిటి?
సరే, ఇది దిగువ పట్టికలో వివరించిన విధంగా భారతదేశంలోని నగరాలుగా వర్గీకరించబడిన మూడు జోన్లను సూచిస్తుంది:
జోన్ A | జోన్ B | జోన్ C |
ఢిల్లీ/ఎన్సిఆర్, ముంబై సహా (నవీ ముంబై, థానే మరియు కళ్యాణ్తో సహా) | హైదరాబాద్, సికింద్రాబాద్, బెంగళూరు, కోల్కతా, అహ్మదాబాద్, వడోదర, చెన్నై, పూణే మరియు సూరత్. | A & B కాకుండా అన్ని నగరాలు జోన్ Cకి చెందినవి |
కానీ చికిత్స ఖర్చు ప్రకారం నగరాల వర్గీకరణ ఒక ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్ నుండి మరొకరికి మారవచ్చు (పై వర్గీకరణ డిజిట్ ఇన్సూరెన్స్ కోసం).
ఇప్పుడు, జోన్ A నగరాల్లో భరించే చికిత్స ఖర్చు జోన్ B నగరాల కంటే గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. జోన్ C నగరాలకు వైద్య ఖర్చులు మరింత తగ్గుతాయి. అందుకే, జోన్ ఆధారిత ఇన్సూరెన్స్ పథకాలతో, వాటికి చెల్లించే ప్రీమియం ఖర్చు ప్రతి నగరంలో చికిత్స ఖర్చును బట్టి నిర్ణయించబడుతుంది.
దీని గురించి మరింత తెలుసుకోండి:
జోన్ ఆధారిత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీల కోసం ప్రీమియం ఎలా లెక్కించబడుతుంది?
జోన్ ఆధారిత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనాల్లో ఒకటి హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలకు చెల్లించే ప్రీమియంను 10%-20% తగ్గడం.
ఉదాహరణకు, మీరు ఢిల్లీ (జోన్ A నగరం) నివాసి అయితే, రూ. 10 లక్షల ఇన్సూరెన్స్ కోసం ప్రీమియం మీరు రూ. 6,448 వరకు చెల్లించాల్సి ఉంటుంది. అదే మీకు సూరత్ (జోన్ B నగరం)లో నివసిస్తుంటే దాదాపు రూ.5,882గా ఉండగా.. మీరు ఏదైనా జోన్ C నగరంలో నివసిస్తుంటే, మీ ప్రీమియం ధర మరింత తగ్గించబడుతుంది (రూ. 5,315 మాత్రమే).
జోన్ అప్గ్రేడ్ కవర్ ఎలా ఉపయోగపడుతుంది?
పాలసీదారు జోన్ C లేదా జోన్ Bలో ఉన్నప్పుడు మరియు చికిత్స కోసం ఎగువ జోన్లకు వెళ్లాలనుకున్నప్పుడు జోన్ అప్గ్రేడ్ కవర్ అమలులోకి వస్తుంది.
ఇక్కడ జోన్ అప్గ్రేడ్ కవర్ అనేది పాలసీ హోల్డర్లు వారు వెళ్లే నగరంలో చికిత్స ఖర్చుకు అనుగుణంగా ప్రీమియం చెల్లించడానికి అనుమతించడం ద్వారా ప్రీమియం చెల్లింపులను ప్రభావితం చేస్తుంది.
మేము పైన తెలిపిన ఉదాహరణను పరిశీలిస్తే, మీరు సూరత్ నుండి ఢిల్లీకి వెళ్లాలనుకుంటే, చికిత్స కోసం ఖర్చు తనంతట తానే పెరుగుతుంది. ఇక్కడ, మీరు జోన్ అప్గ్రేడ్ కవర్ని పొందవచ్చు మరియు ఢిల్లీ అవసరాలకు అనుగుణంగా అధిక ప్రీమియం చెల్లించవచ్చు.
ఒక ఉదాహరణతో జోన్ ఆధారిత ప్రీమియం గణన
మంచి అవగాహన కోసం దిగువ పట్టికలోని ఉదాహరణను గమనించండి:
Zone C | Zone B | Zone A |
Premium is Rs. 5315 with 20% Co-payment | Premium is Rs. 5882 with 10% Co-payment | Premium is Rs. 6448 with 0% Co-payment |
NA | Pay Rs. 567 (Zone C -> B) as Zone Upgrade Add-on Charges | Pay Rs. 1133 (Zone C -> A) as Zone Upgrade Add-on Charges |
NA | Save 10% Co-payment Charges | Save 20% Co-payment Charges |
హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీల జోన్ ఆధారిత ధర క్రింది వివరాలకు కూడా కట్టుబడి ఉండాలి:
పాలసీదారు నివాసంలో మార్పు - మీరు మీరట్ నివాసి అని అనుకుందాం, కానీ పని కారణంగా, మీరు ముంబైకి మకాం మార్చవలసి ఉంటుంది. కాబట్టి, మీరు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీని కొనుగోలు చేయాలనుకుంటే, మీరు జోన్ అప్గ్రేడ్ కవర్ని పొందవచ్చు మరియు మీరట్ నుండి ముంబైకి మీ జోన్ను అప్గ్రేడ్ చేయవచ్చు.
మీరట్ (జోన్ B నగరం) కంటే ముంబై (జోన్ A నగరం)లో చికిత్స ఖర్చులు ఎక్కువగా ఉన్నందున, ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ మీ ప్రీమియం చెల్లింపును తదనుగుణంగా సర్దుబాటు చేస్తుంది మరియు మీరు అధిక ప్రీమియం చెల్లించాల్సి ఉంటుంది.
మరోవైపు, మీరు జోన్ B లేదా C నగరంలో నివసిస్తున్నా, ఏదైనా జోన్ A నగరాల్లో (మెరుగైన ఆసుపత్రులు మరియు సౌకర్యాల కారణంగా) మీ చికిత్సను పొందాలనుకుంటే, మీరు మీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీతో జోన్ అప్గ్రేడ్ కవర్ని పొందాలి.
అధునాతన చికిత్స నిబంధన - పాలసీదారు జోన్ C నగరం నుండి జోన్ B లేదా జోన్ A నగరానికి మారినప్పుడు వారి పాలసీ కవరేజీని పరిమితం చేసే కొన్ని ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలు ఉన్నాయి.
అటువంటి సందర్భాలలో జోన్-ఆధారిత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ యొక్క ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్ ఎక్కువగా సహ-చెల్లింపు నిబంధనను విధిస్తారు. ఇక్కడ ఇన్సూరెన్స్ చేయబడిన వ్యక్తి హెల్త్ కేర్ కోసం చేసే ఖర్చులలో కొంత భాగాన్ని చెల్లించాలి.
దీని గురించి మరింత తెలుసుకోండి:
జోన్ ఆధారిత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్లకు ఎలా అప్గ్రేడ్ చేయాలి?
డిజిట్ ఇన్సూరెన్స్ వంటి ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్లు జోన్ అప్గ్రేడ్ యాడ్-ఆన్ను అందిస్తారు, ఇది పాలసీ హోల్డర్లు వారి నగరాల్లో చికిత్స ఖర్చుకు అనుగుణంగా వారి హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలను అప్గ్రేడ్ చేయడం వల్ల ప్రయోజనాలను పొందేందుకు వీలు కల్పిస్తుంది.
ఉదాహరణకు, మీరు జోన్ C నగర నివాసి అయితే మరియు ఆ నగరంలో చికిత్స ఖర్చును మాత్రమే కవర్ చేయడానికి తగిన హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీని కలిగి ఉంటే, మీరు జోన్-అప్గ్రేడ్ యాడ్-ఆన్ను పొందడం ద్వారా జోన్ Bలేదా జోన్ A నగరాలలో చికిత్స ఖర్చులకు అనుకూలంగా ఉంటుంది.
ఈ అప్గ్రేడ్తో, మీరు ఏదైనా జోన్ B లేదా జోన్ A నగరాల్లో చికిత్స పొందాలనుకుంటే మీ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ కింద అధిక కవరేజీని పొందవచ్చు. మీరు ఈ యాడ్-ఆన్ కవర్ని ఎంచుకోవచ్చు మరియు మీ ప్లాన్కి జోన్-ఆధారిత అప్గ్రేడ్ను పొందవచ్చు.
ఏది బెటర్, జోన్ A లేదా జోన్ B?
పోటీగా వైద్య చికిత్సను కోరుకునే విషయానికి వస్తే, జోన్ A నగరాలను ఎక్కువగా ఇష్టపడతారు. అవి జోన్ B లేదా జోన్ C నగరాల కంటే ఖరీదైనవి అయినప్పటికీ, మీరు ఈ నగరాల్లో అత్యంత అధునాతన హెల్త్ కేర్ పొందవచ్చు. ఈ నగరాల్లో చికిత్స ఖర్చు ఇతర రెండు జోన్ల కంటే ఆటోమేటిక్గా ఎక్కువగా ఉంటుంది.
చికిత్స పరంగా జోన్ A మెరుగ్గా ఉన్నప్పటికీ, దీని అర్థం అధిక ఖర్చులు మరియు తదనంతరం, హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీకి అధిక ప్రీమియం చెల్లింపులు చేయాల్సి ఉంటుంది.
కానీ, జోన్ అప్గ్రేడ్ కవర్ను ఉపయోగించడం ద్వారా ఈ సమస్యను పరిష్కరించవచ్చు. మీరు మీ ప్రస్తుత పాలసీకి అదనపు ప్రీమియం చెల్లించడం ద్వారా అప్గ్రేడ్ చేయవచ్చు.
ఇప్పుడు మనం జోన్-ఆధారిత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీల గురించి సుదీర్ఘంగా నేర్చుకున్నాము..ఇప్పుడు దాని లాభాలు మరియు నష్టాలను చూద్దాం.
జోన్ ఆధారిత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ ఎలా సహాయపడుతుంది?
జోన్ B లేదా జోన్ C నగరాల్లో నివసిస్తున్న వారికి మరియు నగరంలోనే హెల్త్ కేర్ కోరుకునే వారికి, జోన్ ఆధారిత ఇన్సూరెన్స్ పథకం ప్రీమియం చెల్లింపులను గణనీయమైన మొత్తంలో తగ్గించగలదు.
వ్యక్తులు తమ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్ల పట్ల వారి ఆర్థిక బాధ్యతను తగ్గించడంలో సహాయపడే పెర్క్లలో ఇది ఒకటి.
ఇంకా, వారు జోన్ A నగరంలో హెల్త్ కేర్ పొందాలనుకుంటే, దానికి అదనపు ప్రీమియం చెల్లించి, దానిని అప్గ్రేడ్ చేసుకునే అవకాశం వారికి ఎల్లప్పుడూ ఉంటుంది. వారు అధిక జోన్కు అప్గ్రేడ్ చేసినప్పుడు, జోన్ A నగరంలో చికిత్స ఖర్చును కవర్ చేయడానికి హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ సరిపోతుంది. ఇది క్లయిమ్ సమయంలో చికిత్స ఖర్చును ఆదా చేయడానికి వారిని అనుమతిస్తుంది మరియు వారు వివిధ జోన్లకు చికిత్స ఖర్చులో వ్యత్యాసాన్ని చెల్లించాల్సిన అవసరం లేదు.
ఇది హెల్త్ కేర్ ప్రయోజనాలను పొందేందుకు అనూహ్యంగా అనుకూలమైన మార్గాన్ని అందిస్తుంది.
జోన్ ఆధారిత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ప్లాన్ల ప్రతికూలతలు
ఎక్కువగా, జోన్-ఆధారిత ప్లాన్ల విషయానికి వస్తే ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్లు ఒక కోపే నిబంధనను విధిస్తారు. ఈ కోపే నిబంధనతో, ఇన్సూరెన్స్ ప్రీమియంలు చౌకగా మారవచ్చు, కానీ దీర్ఘకాలంలో మీ చికిత్స ఖర్చులను కవర్ చేయడానికి మీరు ఎక్కువ ఖర్చులు పెట్టాల్సి రావచ్చు. ఇక్కడే ఈ పాలసీ మీకు ప్రతికూలమైనదిగా అవుతుంది.
జోన్ ఆధారిత ధరను కొనుగోలు చేయడం మంచి ఆలోచనేనా?
యాడ్-ఆన్ జోన్-ఆధారిత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీని పొందడం ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది మీ ప్రీమియం చెల్లింపుపై మీ హెల్త్కేర్ పాలసీకి సంబంధించి గణనీయమైన మొత్తాన్ని ఆదా చేయడానికి మీకు అనుమతిస్తుంది.
కానీ, మీరు ఏమి చేస్తున్నారో మీకు బాగా తెలుసునని నిర్ధారించుకోవడానికి మీ హెల్త్ కేర్ పాలసీలోని ఈ నిబంధన ద్వారా నిర్దేశించిన నిబంధనలను పరిశీలించడం చాలా ముఖ్యం!
కాబట్టి, బాగా పరిశోధించండి, పాలసీ నిబంధనలను తనిఖీ చేయండి మరియు జోన్ ఆధారిత ధరల నిబంధనతో మీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీని మరింత ప్రయోజనకరంగా మార్చుకోండి!
జోన్ ఆధారిత హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
నేను ఇప్పటికే ఉన్న హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీపై జోన్ అప్గ్రేడ్ కవర్ని పొందవచ్చా?
ఈ షరతు ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్లు రూపొందించిన పాలసీలకు నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు, ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ యాడ్-ఆన్ను అందించినప్పుడు, వారు వెయిటింగ్ పీరియడ్ లేదా దానితో సమానమైన ఇతర పరిస్థితులను ప్రవేశపెడతారు.
సహ-చెల్లింపు నిబంధన పాలసీదారులకు ప్రయోజనకరంగా ఉందా?
సహ-చెల్లింపు నిబంధన ప్రీమియం చెల్లింపులను తగ్గించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించినప్పటికీ, ఇది క్లయిమ్ సెటిల్మెంట్ల సమయంలో మీ ఆర్థిక బాధ్యతను పెంచుతుంది. అందువల్ల, ఈ నిబంధనను విధించని పాలసీని పొందడం మంచిది.
నగరాల జోన్ ఆధారిత వర్గీకరణ ఇన్సూరెన్స్ సంస్థలందరికీ ఒకేలా ఉందా?
లేదు, హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ ప్రీమియం చెల్లింపు ప్రయోజనం కోసం జోన్-ఆధారిత వర్గీకరణ వివిధ ఇన్సూరెన్స్ ప్రొవైడర్ల మధ్య మారవచ్చు.