భారతదేశంలో ప్రభుత్వ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకాలు
2019 నివేదిక ప్రకారం, భారతదేశంలోని 1.3 బిలియన్ పౌరులలో కేవలం 472 మిలియన్ల వ్యక్తులు మాత్రమే చెల్లుబాటు అయ్యే హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కవరేజీని కలిగి ఉన్నారు.
అందువల్ల, జనాభాలో సగం మందికి కూడా వైద్య ఖర్చులపై ఎలాంటి కవరేజీ లేదు. దానికి గణనీయమైన పేదరికం రేట్లు జోడిస్తే, సమాజంలోని ఒక పెద్ద భాగం నాణ్యమైన హెల్త్ కేర్ సేవలను పొందలేరని మీరు గ్రహించగలరు.
మరి, ప్రధాన వైద్య సేవలు భారతీయ ప్రజలకు ఎలా అందుబాటులోకి వస్తాయి?
సమాధానం ఏమిటంటే, భారత ప్రభుత్వం మద్దతు ఇస్తున్న వినూత్నమైన మరియు సహాయకరమైన హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకాల సహాయంతో.
ఇక్కడ పరిగణించవలసిన కొన్ని ముఖ్యమైన పథకాలు ఉన్నాయి, వీటి ద్వారా మిలియన్ల కొద్దీ భారతీయులు అవసరమైనప్పుడు నాణ్యమైన వైద్య చికిత్సలు మరియు విధానాలను పొందగలిగే అవకాశం కలిగింది.
1. ఆయుష్మాన్ భారత్ కింద ప్రధాన మంత్రి జన్ ఆరోగ్య యోజన
పిఎం-జెవై అనేది ఒక ప్రత్యేక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీని సూచిస్తుంది, ఇది భారతదేశంలోని ఆర్థికంగా దెబ్బతిన్న పౌరులందరికీ అందుబాటులో ఉంటుంది.
అటువంటి కుటుంబం సంవత్సరానికి రూ.30 ప్రీమియంలు చెల్లించడం ద్వారా సంవత్సరానికి రూ.5 లక్షల వరకు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కవరేజీని పొందవచ్చు.
ఈ వైద్య కవరేజీతో పాటు, ఈ పథకం దేశవ్యాప్తంగా దాదాపు 1.5 లక్షల హెల్త్ అండ్ వెల్నెస్ సెంటర్ల నిర్మాణానికి దారితీసింది.
2. అవాజ్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకం
2017లో కేరళ ప్రభుత్వం ప్రారంభించిన ఈ ప్రత్యేక ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ, వైద్య కవరేజీ లేని కేరళలోని అంతర్-రాష్ట్ర కార్మికులను లక్ష్యంగా చేసుకుంది.
వైద్యపరమైన అత్యవసర సమయాల్లో ఆర్థిక సహాయంతో పాటు, ఈ పథకం పాలసీదారు కుటుంబ సభ్యులకు డెత్ బెనిఫిట్ ఫీచర్ను కూడా అందిస్తుంది.
అటువంటి ప్లాన్ నుండి మీరు రూ.15000 వరకు మెడికల్ కవరేజీని క్లయిమ్ చేయవచ్చు. డెత్ బెనిఫిట్ ఫీచర్ పాలసీదారు మరణించిన తర్వాత జీవించి ఉన్న కుటుంబ సభ్యులకు రూ.2 లక్షల చెల్లింపును అందిస్తుంది.
అయితే, ఈ సదుపాయం 18 మరియు 60 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల కార్మికులకు మాత్రమే అందుబాటులో ఉంటుంది. అందువల్ల, సీనియర్ సిటిజన్లు ఎటువంటి కవరేజీకి అర్హత పొందరు
3. భామాషా స్వాస్థ్య ఇన్సూరెన్స్ యోజన
భామాషా స్వాస్థ్య ఇన్సూరెన్స్ యోజన అనేది రాజస్థాన్లోని గ్రామీణ నివాసితులకు హెల్త్ కేర్ కవరేజీని అందించే ఒక నిర్దిష్ట కార్యక్రమం.
రాష్ట్రీయ స్వాస్థ్య ఇన్సూరెన్స్ యోజన మరియు జాతీయ ఆహార భద్రతా చట్టం (NFSA) నుండి ప్రయోజనాలను క్లయిమ్ చేయడానికి అర్హత ఉన్న వ్యక్తులు కూడా ఈ పథకాన్ని ఎంచుకోవడానికి అర్హులు.
గుర్తుంచుకోవలసిన మరో ముఖ్యమైన అంశం ఏమిటంటే, పాలసీదారు వయస్సు విషయానికి వస్తే ఈ పథకానికి గరిష్ట పరిమితి లేదు.
4. ముఖ్యమంత్రి సమగ్ర ఇన్సూరెన్స్ పథకం
తమిళనాడు, యునైటెడ్ ఇండియా ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీతో కలిసి, రాష్ట్రంలోని పేద ప్రజలకు ఈ ఆకట్టుకునే ఫ్యామిలీ ఫ్లోటర్ మెడికల్ ఇన్సూరెన్స్ని అందిస్తోంది.
ప్రత్యేకించి, సంవత్సరానికి రూ.75000 కంటే తక్కువ సంపాదించే వ్యక్తులు ఈ పథకానికి అర్హులు. మీరు ఈ ఆఫర్ను పొందినట్లయితే, మీరు ఎంపిక చేసిన ప్రభుత్వ మరియు ప్రైవేట్ వైద్య సదుపాయాలలో ఆసుపత్రి ఖర్చుల కింద రూ.5 లక్షల వరకు క్లయిమ్ చేయవచ్చు.
ముఖ్యమంత్రి సమగ్ర ఇన్సూరెన్స్ పథకం గురించి మరింత తెలుసుకోండి
5. ఆమ్ ఆద్మీ ఇన్సూరెన్స్ యోజన
నామమాత్రపు ధరలో అత్యంత ఉపయోగకరమైన మరొక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకం ఆమ్ ఆద్మీ ఇన్సూరెన్స్ యోజన లేదా AABY. అయితే, ఎంపిక చేసిన వృత్తులలో నిమగ్నమైన వ్యక్తులకు మాత్రమే ఇది అందుబాటులో ఉంటుంది.
ఈ పథకం చేనేత, వడ్రంగి, చేపలు పట్టడం మరియు మరిన్ని 48 విభిన్న వృత్తులలో ఉన్నవారికి మద్దతునిస్తుంది.
మీరు చేస్తున్న పనిలో ఇది మీ వృత్తి మాత్రమే కాకుండా, దరఖాస్తుదారు తప్పనిసరిగా సంపాదిస్తున్న కుటుంబ పెద్దగా కూడా ఉండాలి.
పాలసీదారులు రూ.200 వార్షిక ప్రీమియం చెల్లించడం ద్వారా అటువంటి ప్లాన్ నుండి కవరేజీగా రూ.30000 వరకు క్లయిమ్ చేయవచ్చు.
6. కేంద్ర ప్రభుత్వ ఆరోగ్య పథకం
కేంద్ర ప్రభుత్వంచే నిర్వహించబడుతున్న ఈ ప్రత్యేక ఇన్సూరెన్స్ పథకం కేంద్ర ప్రభుత్వ ఉద్యోగులకు మాత్రమే అందించడానికి ఉద్దేశించబడింది.
భారతీయ రైల్వేలోని ఉన్నత శ్రేణి ఉద్యోగులు, సుప్రీంకోర్టు న్యాయమూర్తులు మరియు కేంద్ర ప్రభుత్వంలోని ఇతర ముఖ్యమైన ఉద్యోగులు ఈ ప్లాన్ నుండి ప్రయోజనాలను పొందవచ్చు.
ఇది హాస్పిటలైజేషన్ ప్రయోజనాలను, మరియు డొమిసిలియరీ ట్రీట్మెంట్ కవరేజీని అందిస్తుంది. అంతేకాకుండా, మీరు అటువంటి పాలసీ నుండి హోమియోపతి మరియు నేచురోపతి ఖర్చులను కూడా పొందవచ్చు.
ప్రస్తుతం, CGHS 71 భారతీయ నగరాల్లో అందుబాటులో ఉంది. కాకపోతే, ఈ జాబితాలోకి మరిన్ని నగరాలు జోడించబడతాయని ఆశించవచ్చు.
7. కారుణ్య ఆరోగ్య పథకం
కారుణ్య హెల్త్ స్కీమ్ కేరళ ప్రభుత్వంచే నిర్వహించబడుతున్న మరొక ప్రసిద్ధ కార్యక్రమం, కారుణ్య హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకం సమాజంలోని ఆర్థికంగా బలహీన వర్గాల వ్యక్తులకు క్లిష్టమైన అనారోగ్య కవరేజీని అందిస్తుంది.
క్యాన్సర్ నుండి కార్డియాక్ పరిస్థితుల వరకు, ఈ ఆరోగ్య సమస్యలన్నీ దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యాలుగా వర్గీకరించబడ్డాయి. అత్యంత ప్రామాణిక పాలసీల ప్రకారం క్లిష్టమైన అనారోగ్యాలకు ఆర్థిక కవరేజీ పరిమితంగా ఉంటుందని గుర్తుంచుకోండి.
ఈ పథకాన్ని ఎంచుకోవడానికి, మీరు మీ ఆధార్ కార్డ్ ఫోటోకాపీతో పాటు మీ ఆదాయ ధృవీకరణ పత్రాన్ని సమర్పించాలి.
8. ఉద్యోగుల రాష్ట్ర ఇన్సూరెన్స్ పథకం
మీరు ఫ్యాక్టరీ ఉద్యోగి అయితే, ఈ ప్రభుత్వ పధకం మీ సంక్షేమానికి సంబంధించినది. దేశానికి స్వాతంత్ర్యం వచ్చిన తర్వాత భారతీయ కర్మాగారాల్లో మరణాలు మరియు వైకల్యాల సంఖ్యను తగ్గించడానికి, ఫ్యాక్టరీ ఉద్యోగుల కోసం ప్రభుత్వం ఈ ఇన్సూరెన్స్ సౌకర్యాన్ని ప్రారంభించింది.
ఈ ప్రణాళిక మొదట కాన్పూర్ మరియు ఢిల్లీ ఫ్యాక్టరీలకు మాత్రమే పరిమితం చేయబడినప్పటికీ, భారతదేశం అంతటా 7 లక్షలకు పైగా ఫ్యాక్టరీలకు మద్దతు ఇచ్చేలా అప్గ్రేడ్ చేయబడింది.
ఉద్యోగుల రాష్ట్ర ఇన్సూరెన్స్ పథకం గురించి మరింత తెలుసుకోండి
9. ప్రధాన మంత్రి సురక్ష ఇన్సూరెన్స్ యోజన
దేశంలో వైద్యపరంగా కవర్ చేయబడిన వ్యక్తుల సంఖ్యను పెంచుతామని భారత ప్రభుత్వం ప్రతిజ్ఞ చేసింది. ప్రధాన మంత్రి సురక్ష ఇన్సూరెన్స్ యోజన ఈ దిశలో ఒక అడుగు. ఈ పధకం పాలసీదారులకు ప్రమాదవశాత్తు మరణం మరియు వైకల్య ప్రయోజనాలను అందిస్తోంది.
పాక్షిక వైకల్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు పథకం నుండి రూ.1 లక్ష వరకు క్లయిమ్ చేయవచ్చు, మొత్తం వైకల్యం/మరణంతో బాధపడేవారు రూ.2 లక్షల వరకు ప్రయోజనాలను ఎంచుకోవచ్చు. అటువంటి కవరేజీని పొందడానికి, మీరు రూ.12 వార్షిక ప్రీమియంలను చెల్లించాలి.
ఏదైనా బ్యాంకులో సేవింగ్స్ ఖాతా కలిగి ఉన్న 18 మరియు 70 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల దరఖాస్తుదారులు స్కీమ్-సంబంధిత ప్రయోజనాలను పొందేందుకు అర్హులు.
10. మహాత్మా జ్యోతిబా ఫూలే జన్ ఆరోగ్య యోజన
దారిద్య్ర రేఖకు దిగువన ఉన్న వ్యక్తుల కోసం మహారాష్ట్ర ప్రభుత్వం ఈ ప్రత్యేక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకాన్ని ప్రారంభించింది.
అయితే, ఎంపిక చేసిన జిల్లాల వాసులు మాత్రమే దీనికి దరఖాస్తు చేసుకోవచ్చు. పాలసీదారులు కవరేజ్ యొక్క మొదటి రోజు నుండి గుర్తించబడిన చేరికలు,వ్యాధుల కోసం ఆర్థిక ప్రయోజనాలను క్లయిమ్ చేయవచ్చు. గరిష్ట కవరేజీ మొత్తం రూ.1.5 లక్షల వరకు ఉంటుంది.
మహాత్మా జ్యోతిబా ఫూలే జన్ ఆరోగ్య యోజన గురించి మరింత తెలుసుకోండి
11. డాక్టర్ వైఎస్ఆర్ ఆరోగ్యశ్రీ హెల్త్ కేర్ ట్రస్ట్ ఆంధ్రప్రదేశ్ రాష్ట్ర ప్రభుత్వం
ఇది ఒక పథకం లా కాకుండా, ఆంధ్రప్రదేశ్ నివాసితుల కోసం నాలుగు విభిన్న రకాల విధానాలను కలిగి ఉన్న గొడుగు ప్రణాళిక.
ఒకటి పేదలకు ప్రయోజనం చేకూర్చగా, మరొకటి దారిద్య్రరేఖకు ఎగువన ఉన్న వ్యక్తులను లక్ష్యంగా చేసుకుంది. మూడవ రకం జర్నలిస్టులను కవర్ చేసుకొని నగదు రహిత చికిత్సను అందిస్తోంది. చివరగా, ఈ గొడుగు పథకంలోని మరొక భాగం రాష్ట్ర ఉద్యోగులకు మాత్రమే అందిస్తుంది.
డాక్టర్ వైఎస్ఆర్ ఆరోగ్యశ్రీ హెల్త్ కేర్ ట్రస్ట్ ఆంధ్రప్రదేశ్ రాష్ట్ర ప్రభుత్వం గురించి మరింత తెలుసుకోండి
12. ముఖ్యమంత్రి అమృతం యోజన
ముఖ్యమంత్రి అమృతం యోజన అనేది గుజరాత్ ప్రభుత్వ చొరవలో భాగంగా 2012లో ప్రారంభించబడిన నిర్దిష్ట పథకం. దిగువ మధ్యతరగతి మరియు దారిద్య్ర రేఖకు దిగువన ఉన్న రాష్ట్ర పౌరులకు సహాయం చేయడం దీని లక్ష్యం.
ఫ్యామిలీ ఫ్లోటర్ పాలసీలో భాగంగా లబ్ధిదారులకు రూ.3 లక్షల ఇన్సూరెన్స్ మొత్తం అందుబాటులో ఉంది. మీరు ట్రస్ట్ ఆధారిత ఆసుపత్రులు, ప్రభుత్వ మరియు ప్రైవేట్ ఆసుపత్రులతో సహా వివిధ రకాల వైద్య సదుపాయాలలో చికిత్స పొందవచ్చు.
13. రాష్ట్రీయ స్వాస్థ్య ఇన్సూరెన్స్ యోజన
కార్మికులు మరియు అసంఘటిత రంగంలో పనిచేస్తున్న వ్యక్తులకు తరచుగా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కవరేజీ ఉండదు. అయితే, ఇతరుల మాదిరిగానే, ఈ వ్యక్తులు కూడా అనారోగ్యం మరియు ప్రమాదాలను ఎదుర్కొంటారు. అందువల్ల, వైద్య కవరేజీ అవసరం ఇతరులకు ఉన్నట్లే వారికి కూడా ఉంటుంది.
అసంఘటిత రంగంలోని కార్మికులు మరియు వారి కుటుంబాలకు (5 మంది వరకు) అటువంటి పాలసీలను అందించడానికి కార్మిక మరియు ఉపాధి మంత్రిత్వ శాఖ బాధ్యత వహిస్తుంది.
14. పశ్చిమ బెంగాల్ ఆరోగ్య పథకం
పశ్చిమ బెంగాల్ రాష్ట్ర ప్రభుత్వ ఉద్యోగులు ఈ ప్రత్యేక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకం నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చు. ఇది 2008లో ప్రవేశపెట్టబడింది మరియు ఉద్యోగికి మరియు అతని/ఆమె కుటుంబ సభ్యులకు రూ. 1 లక్ష ఇన్సూరెన్స్ మొత్తాన్ని అందిస్తుంది. ఈ ప్రణాళిక కొన్ని సందర్భాల్లో శస్త్రచికిత్స ఖర్చులు, అలాగే OPD చికిత్సలకు సాయం ఇస్తుంది.
ఇందులో గుర్తుంచుకోవలసిన మరో ముఖ్యమైన అంశం, ప్రస్తుత ఉద్యోగులతో పాటు, ఈ ప్లాన్లో పెన్షనర్లకు కూడా ఇదే విధమైన నిబంధనలు ఉన్నాయి.
పశ్చిమ బెంగాల్ ఆరోగ్య పథకం గురించి మరింత తెలుసుకోండి
15. యూనివర్సల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ స్కీమ్
ఇది భారత ప్రభుత్వంచే అందించబడిన అత్యంత సరసమైన ప్రభుత్వ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకాలలో ఒకటి. 5 మరియు 70 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల దరఖాస్తుదారులు అటువంటి కవరేజీని ఎంచుకోవచ్చు.
అలాగే, దారిద్య్ర రేఖకు దిగువన వర్గీకరించబడే వ్యక్తులు అవసరమైన పత్రాలను సమర్పించిన తర్వాత దాని ప్రయోజనాలను పొందవచ్చు.
ఆసుపత్రిలో చేరడం, ప్రమాదవశాత్తు వైకల్యం మరియు మరిన్ని ఈ పాలసీ కింద కవర్ చేయబడతాయి. అయితే, పాలసీ ప్రీమియం మీ కుటుంబ పరిమాణం మరియు కవర్ చేయబడిన వ్యక్తుల సంఖ్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
యూనివర్సల్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ స్కీమ్ గురించి మరింత తెలుసుకోండి
16. యశస్విని హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకం
సహకార సంస్థతో అనుబంధించబడిన కర్ణాటకలోని రైతులు ఈ పథకం నుండి ఆర్థిక ప్రయోజనాలను పొందగలరు.
ఈ వ్యక్తులు వివిధ వైద్య రంగాలలో 800 కంటే ఎక్కువ విధానాలకు వ్యతిరేకంగా వైద్య కవరేజీని పొందవచ్చు.
అయితే, చికిత్స సమయంలో అవసరమైన ఆర్థిక సహాయం కోసం మాత్రమే లబ్ధిదారులు నెట్వర్క్ వైద్య సదుపాయాలను సందర్శించాలి.
యశస్విని హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకం గురించి మరింత తెలుసుకోండి
17. తెలంగాణ రాష్ట్ర ప్రభుత్వం – ఉద్యోగులు మరియు జర్నలిస్టుల ఆరోగ్య పథకం
తెలంగాణ రాష్ట్ర ప్రభుత్వం తన ఉద్యోగులు మరియు జర్నలిస్టులకు సమగ్ర వైద్య కవరేజీని అందిస్తోంది. ఇప్పటికే ఉన్న ఉద్యోగులతో పాటు, ఈ పాలసీ రిటైర్డ్ లేదా మాజీ ఉద్యోగులకు కూడా వర్తిస్తుంది.
నగదు రహిత చికిత్స అనేది ఈ పథకం యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం, పాలసీదారులు ఆర్థిక నష్టాలను ఎదుర్కోకుండా చికిత్స పొందేందుకు వీలు కల్పిస్తుంది.
ప్రభుత్వ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకాలు వాంఛనీయమైనవి, ఎందుకంటే అవి సాధారణ ప్లాన్లతో పోల్చినప్పుడు తక్కువ ఖర్చులో అందుబాటులో ఉంటాయి.
పైన చెప్పబడిన ఎంపికలు వైద్య సౌకర్యాల కోసం ఖర్చు చెయ్యలేని ప్రజలకు అందుబాటులో ఉన్న అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన ప్రభుత్వ-మద్దతు గల వైద్య కవరేజీ సౌకర్యాలు.
ప్రభుత్వ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పథకాల గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ప్రభుత్వ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీల ప్రీమియంలను ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
అటువంటి ప్లాన్ల ప్రీమియంలు కవర్ చేయబడిన వ్యక్తుల సంఖ్య ఆధారంగా విభిన్నంగా ఉంటాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, పథకాలకు లబ్ధిదారులు ప్రతి సంవత్సరం ముందుగా నిర్ణయించిన మొత్తాన్ని ప్రీమియంగా చెల్లించాల్సి ఉంటుంది.
మీరు ఆసక్తి చూపిస్తున్న పథకం ఆధారంగా, నిబంధనలు మరియు షరతులను జాగ్రత్తగా తనిఖీ చేయాలి.
ప్రభుత్వ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలన్నీ కేంద్ర ప్రభుత్వంచే తయారు చేయబడినవేనా?
హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ను అందించే ప్రభుత్వ కార్యక్రమాలు రాష్ట్ర ప్రభుత్వం లేదా కేంద్ర ప్రభుత్వం నుండి కావచ్చు.
ఉదాహరణకు, రాష్ట్ర ప్రభుత్వ ఉద్యోగులు రాష్ట్రం అందించే హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కవరేజీని పొందేందుకు మాత్రమే అర్హులు.
మహాత్మా జ్యోతిబా ఫూలే జన్ ఆరోగ్య యోజనకు మునుపటి పేరు ఏమిటి?
ఈ ప్రత్యేక పథకాన్ని గతంలో రాజీవ్ గాంధీ జీవన్దయీ ఆరోగ్య యోజన అని పిలిచేవారు. దీనికి 2017లో మహాత్మా జ్యోతిబా ఫూలే జన్ ఆరోగ్య యోజనగా పేరు మార్చారు.
ముఖ్యమంత్రి సమగ్ర ఇన్సూరెన్స్ పథకానికి అర్హత ప్రమాణాలు ఏమిటి?
ఈ స్కీమ్కు అర్హత పొందడానికి, మీరు తప్పనిసరిగా రెండు ప్రధాన ప్రమాణాలను పూర్తి చేయాలి. ముందుగా, మీరు తమిళనాడు నివాసి అయి ఉండాలి. రెండవది, మీ కుటుంబ ఆదాయం సంవత్సరానికి రూ.75000 వరకు మాత్రమే ఉండాలి.