హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో డే కేర్ ట్రీట్మెంట్ & విధానాలు
డేకేర్ విధానం అంటే ఏమిటి?
డేకేర్ ట్రీట్మెంట్లు ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన వైద్య చికిత్సలు మరియు విధానాలను సూచిస్తాయి, అయితే వైద్యపరమైన పురోగతి మరియు సాంకేతికత వల్ల ఈ చికిత్స ప్రక్రియ కి తక్కువ సమయం పట్టడం వల్ల ఈ ప్రక్రియ చెయ్యడానికి 24 గంటల కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టదు!
డేకేర్ చికిత్సల యొక్క ప్రసిద్ధ ఉదాహరణలు కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సలు, నసల్ సైనస్ ఆస్పిరేషన్, క్యాన్సర్ కీమోథెరపీ, క్యాన్సర్ రేడియోథెరపీ మొదలైనవి.
డిజిట్ చేసిన సరళత: అవసరమైన విధానానికి కేవలం ఒక రోజు మాత్రమే సమయం తీసుకున్నప్పుడు అనవసరంగా ఆసుపత్రిలో ఎందుకు ఉండటం!
డే కేర్ ప్రొసీజర్/ట్రీట్మెంట్గా ఏది అర్హత పొందుతుంది?
గమనిక: డేకేర్ విధానాల గురించి గుర్తుంచుకోవలసిన ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, అన్ని స్వల్పకాలిక చికిత్సలు డేకేర్ విధానాలుగా పరిగణించబడవు. కాబట్టి, వాటిని OPD సంప్రదింపులతో గందరగోళం చెందకూడదు.
డేకేర్ ట్రీట్మెంట్ ఖచ్చితంగా చికిత్సలు, శస్త్రచికిత్సలు మరియు ఆపరేషన్లను సూచిస్తుంది, వైద్య సాంకేతికతలు మరియు విధానాలలో పురోగతి కారణంగా వాటి కోసం 24-గంటల కంటే తక్కువ సమయం కోసం ఆసుపత్రిలో చేరాల్సి ఉంటుంది.
మీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో 24-గంటలకు పైగా ఆసుపత్రిలో చేరడం అనేది "హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులు" కింద కవర్ చేయబడుతుంది. అలాగే, ఫ్రాక్చర్, బెణుకులు మరియు ఇతర వైద్యుల సంప్రదింపుల వంటి చిన్న వైద్య సమస్యలకు అవసరమైన OPD సంప్రదింపులు మీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ ద్వారా పేర్కొన్న విధంగా OPD ప్రయోజనం లేదా OPD కవర్ కింద కవర్ చేయబడతాయి.
హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో డే కేర్ చికిత్సలు ఎందుకు ముఖ్యమైనవి?
హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులు (IRDAI) కంటే దాదాపు రెండింతలు నాన్-హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులు ఉంటాయి. (1)
క్యాన్సర్ మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యాల వంటి అనారోగ్యాలకు తరచుగా కీమోథెరపీ మరియు డయాలసిస్ వంటి మొత్తం చికిత్సలో భాగంగా ఉన్న డేకేర్ విధానాలు అవసరమవుతాయి, ఇవి ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యయంలో ఎక్కువ భాగాన్ని ఆక్రమిస్తాయి.
వైద్య సాంకేతికతలో పురోగతి 24-గంటల కంటే తక్కువ వ్యవధిలో అనేక చికిత్సలను పూర్తి చేయడంలో సహాయపడింది. (2)
డే కేర్ ప్రొసీజర్లు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో కవర్ చేయబడతాయా?
ఆ రోజుల్లో, హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలు 24-గంటలు దాటిన చికిత్స మరియు ఆసుపత్రిలో చేరడం మాత్రమే కవర్ చేసేవి. కాకపోతే, వైద్యపరమైన పురోగతి మరియు సాంకేతికత వలన, ఈరోజు అనేక చికిత్సలు మునుపటి కంటే చాలా తక్కువ సమయంలో చేయవచ్చు.
వీటిలో క్యాటరాక్ట్ సర్జరీలు, కెమోథెరపీ, రేడియేషన్ థెరపీ, డయాలసిస్, హైమెనెక్టమీ మరియు ఆర్థ్రోస్కోపిక్ మోకాలి ఆస్పిరేషన్ వంటి అనేక ఇతర విధానాలు ఉన్నాయి.
ఇటువంటి అనేక చికిత్సలు 24 గంటలలోపు చేయవచ్చని, ఇవి చాలా మంది రోగులకు లాభదాయకంగా ఉన్నా అధిక ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులను కూడా కలిగి ఉన్నందున, IRDAI (ఇన్సూరెన్స్ రెగ్యులేటరీ & డెవలప్మెంట్ అథారిటీ ఆఫ్ ఇండియా) హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలలో అదే విధంగా ప్రవేశపెట్టింది.
అందుకు దేవునికి ధన్యవాదాలు చెప్పాలి! తద్వారా, వైద్యపరమైన పురోగతి కారణంగా 24-గంటల కంటే తక్కువ సమయంలో ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అటువంటి చికిత్సలను డేకేర్ విధానాలు అని పిలుస్తాము.
దీనికి మంచి ఉదాహరణ ఏమిటంటే, ఎవరైనా కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స కోసం ఆసుపత్రిలో చేరవలసి వచ్చినప్పుడు, అతను/ఆమె కూడా ఆసుపత్రిలో సంరక్షణ పొంది, అదే రోజే డిశ్చార్జ్ చేయబడతారు.
డే కేర్ ప్రొసీజర్ మరియు OPD మధ్య తేడా ఏమిటి?
డేకేర్ విధానాలు | OPD | |
దాని అర్థం ఏమిటి? | డేకేర్ విధానాలు ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన చికిత్సలను సూచిస్తాయి, అయితే వైద్యపరమైన పురోగతి కారణంగా వాటిని చెయ్యడానికి 24-గంటల కంటే తక్కువ సమయం మాత్రమే పడుతుంది. | OPD అనేది ఔట్ పేషెంట్ డిపార్ట్మెంట్ అని అనువదిస్తుంది మరియు మీ రోజువారీ డాక్టర్ సంప్రదింపులు లేదా చిన్న చిన్న కుట్లు మరియు ఫ్రాక్చర్ వంటి చిన్న చికిత్సలను సూచిస్తుంది. |
ఆసుపత్రిలో చేరడం | ఆసుపత్రిలో చేరడం అవసరం, < 24 గంటలు | ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరం లేదు |
ఉదాహరణలు | డేకేర్ విధానాలకు ఉదాహరణలు చర్మానికి కెమోసర్జరీ, చర్మ మార్పిడి & పునరుద్ధరణ, లిగమెంట్ టియర్, కంటిశుక్లం ఆపరేషన్, కార్నియల్ కోత, రేడియోథెరపీ మరియు కీమోథెరపీ వంటి అనేక ఇతరాలు ఉన్నాయి. | OPD యొక్క ఉదాహరణలు కాలానుగుణ ఫ్లూ, గాయం కారణంగా మైనర్ డ్రెస్సింగ్, రెగ్యులర్ హెల్త్ చెకప్లు మరియు ఇతర సంప్రదింపులు వంటి ఏదైనా అనారోగ్యం లేదా వ్యాధి కోసం రెగ్యులర్ డాక్టర్ సంప్రదింపులు. |
ఏమి కవర్ చేయబడింది? | హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో, డేకేర్ విధానాలు సాధారణంగా మొత్తం సమ్ ఇన్సూర్డ్ వరకు కవర్ చేయబడతాయి. క్లయిమ్ చేయబడుతున్న డేకేర్ ట్రీట్మెంట్ కోసం హాస్పిటల్లో చేరే ముందు మరియు పోస్ట్ ఖర్చులన్నీ ఇందులో ఉంటాయి. | హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో OPD ప్రయోజనాలు లేదా OPD కవర్లు సాధారణంగా నిర్దిష్ట మొత్తానికి పరిమితం చేయబడతాయి మరియు ఇవి ఇన్సూరెన్స్ సంస్థ నుండి ఇన్సూరెన్స్ సంస్థకు భిన్నంగా ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, అనేక హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ సంస్థలు సంవత్సరానికి రూ. 5,000 వరకు OPDని అందిస్తాయి. |
హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో డే కేర్ విధానం & చికిత్సల ప్రయోజనాలు
డేకేర్ విధానాలు కేవలం ఆపరేషన్ లేదా శస్త్రచికిత్సకు మించినవి. డేకేర్ చికిత్సలు సాధారణంగా డయాగ్నోస్టిక్స్, మందులు, హాస్పిటల్ అడ్మిషన్, ప్రాణాధారాలు, ఇంజెక్షన్లు మరియు పోస్ట్-హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులు వంటి అనేక ఖర్చులను కలిగి ఉంటాయి.
కాబట్టి, మీరు వీటిని కలిపి ఉంచినప్పుడు; నిర్దిష్ట చికిత్స కోసం మొత్తం బిల్లు నిజంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు ఇక్కడే మీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఉపయోగంలోకి వస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది మీ చికిత్స కోసం మీకు ఆర్థికంగా వర్తిస్తుంది.
హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో డే కేర్ చికిత్స గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
నేను డేకేర్ ట్రీట్మెంట్లను ఎంచుకోవాలా లేదా నా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ లో ఇది ఇప్పటికే చేర్చబడిందా?
అదృష్టవశాత్తూ, ఎంచుకోవాల్సి అవసరం లేదు! డేకేర్ విధానాలు ఇప్పటికే మీ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో చేర్చబడ్డాయి. మీరు దాని కోసం ప్రత్యేక యాడ్-ఆన్ను కొనుగోలు చేయవలసిన అవసరం లేదు.
COVID-19 కోసం ఏవైనా డేకేర్ విధానాలు ఉన్నాయా?
లేదు, COVID-19 కోసం నిర్దేశించబడిన నిర్దిష్ట డేకేర్ చికిత్సలు ఏవీ లేవు.
హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో ఎన్ని డేకేర్ విధానాలు ఉన్నాయి?
హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ లో కవర్ చేయబడిన డేకేర్ విధానాల జాబితా ఇన్సూరెన్స్ సంస్థ నుండి ఇన్సూరెన్స్ సంస్థకు మారుతూ ఉంటుంది. అయితే, చాలా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ సంస్థలు 100 రకాల డేకేర్ చికిత్సలను కవర్ చేస్తాయి!
డేకేర్ చికిత్స కోసం నేను క్లయిమ్ చేయగల నిర్దిష్ట మొత్తం ఏదైనా ఉందా?
డేకేర్ ట్రీట్మెంట్లను కవర్ చేసే డిజిట్ యొక్క హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ తో, మీ మొత్తం సమ్ ఇన్సూర్డ్ వరకు డేకేర్ చికిత్సలు కవర్ చేయబడతాయి.
వృద్ధుల కోసం డేకేర్ విధానాలు కవర్ చేయబడతాయా?
అవును, డేకేర్ విధానాలు సీనియర్లకు కూడా కవర్ చేయబడతాయి.