இன்டெம்னிட்டி ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிளான் என்றால் என்ன?
ஒரு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிளானை வாங்கும்போது அதிக விருப்பங்கள் உள்ளன, தேர்வு செய்ய வேண்டிய முக்கிய வகை இன்டெம்னிட்டி அடிப்படையிலான ஹெல்த் பிளான், மேலும் ஃபிக்ஸ்டு பெனிஃபிட் பிளான்களும் உள்ளன. எனவே, இன்டெம்னிட்டி பிளான்கள் மற்றும் ஃபிக்ஸ்டு பெனிஃபிட் பிளான்களைப் பார்த்து, உங்கள் தேவைகளுக்கு எது மிகவும் பொருத்தமானது என்பதைப் புரிந்துகொள்வோம்.
இன்டெம்னிட்டி அடிப்படையிலான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிளான் என்பது ஒரு வகை பிளானாகும், அதில் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனம் ஹாஸ்பிடலைஷேஷன் அல்லது பிற சிகிச்சைகளுக்கு செய்யப்படும் மருத்துவ செலவுகளை இன்சூரன்ஸ் தொகை வரை திருப்பித் தரும்.
இந்த இன்சூரன்ஸ் தொகை பாலிசிதாரருக்கும் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்திற்கும் இடையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் இது ஒரு கிளைமின்போது நீங்கள் பெறக்கூடிய அதிகபட்ச தொகையாகும். பெரும்பாலான வழக்கமான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிளான்கள் இண்டிவிஜுவல் ஹெல்த் பிளான்கள், ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர் பிளான்கள் மற்றும் பலவற்றை உள்ளடக்கிய இன்டெம்னிட்டி அடிப்படையிலான பிளான்களாகும்.
இன்டெம்னிட்டி பிளான்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன?
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த வகையான பிளான்களின் கீழ் நீங்கள் இன்சூரன்ஸ் தொகை வரை ஹாஸ்பிடலைஷேஷன் செலவு அல்லது மருத்துவ சிகிச்சைக்கான செலவை திரும்பப் பெறுவீர்கள்.
ஒரு எடுத்துக்காட்டைப் பார்ப்போம். உங்களிடம் ரூ .5 இலட்சம் இன்சூரன்ஸ் தொகையுடன் இன்டெம்னிட்டி அடிப்படையிலான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி இருப்பதாகவும், நீங்கள் ரூ .2 இலட்சம் செலவாகும் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள் என்றும் வைத்துக்கொள்வோம். இந்த வழக்கில், உங்கள் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனம் இந்த செலவுகளுக்கு உங்களுக்கு இழப்பீடு வழங்கும். நீங்கள் தொடர்புடைய ரசீதுகள் மற்றும் மருத்துவ ஆவணங்களை சமர்ப்பிக்க வேண்டும். மீதமுள்ள ரூ.3 இலட்சத்தை பாலிசி காலத்தில் மேலும் மருத்துவ செலவுகளுக்கு பயன்படுத்தலாம்.
எவ்வாறாயினும், இந்த ரீஇம்பர்ஸ்மென்ட் பாலிசியில் சேர்க்கப்பட்ட எந்த டிடக்டபிள்ஸ் அல்லது கோ-பேமெண்ட்களையும் உள்ளடக்காது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். எடுத்துக்காட்டாக, உங்களிடம் 15% கோ-பே இருந்தால், உங்கள் இன்சூரர் 85% கிளைம் தொகையை செலுத்துவார், மீதமுள்ளதை நீங்கள் ஏற்றுக்கொள்வீர்கள். மறுபுறம், உங்களிடம் ரூ.20,000 டிடக்டபிள் இருந்தால், உங்கள் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனம் ரூ.1.8 இலட்சத்தை திருப்பித் தரும், மீதமுள்ளதை நீங்கள் செலுத்துவீர்கள்.
இன்டெம்னிட்டி ஹெல்த் பிளான்களின் நன்மைகள் யாவை?
இன்டெம்னிட்டி அடிப்படையிலான ஹெல்த் பிளானில் பல நன்மைகள் உள்ளன:
- விரிவான கவரேஜ் - இந்த பிளான்கள் பரந்த அளவிலான நோய்கள் மற்றும் சிகிச்சைகளை உள்ளடக்குகின்றன.
- மருத்துவமனைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான நெகிழ்வுத்தன்மை - பல்வேறு மருத்துவமனைகள் மற்றும் மருத்துவ மையங்களை தேர்வு செய்ய உங்களுக்கு வாய்ப்பு உள்ளது, எனவே உங்களுக்குத் தேவையான சிகிச்சையின் வகையின் அடிப்படையில் சிறந்த விருப்பத்தைத் தேர்வு செய்யலாம்.
- கேஷ்லெஸ் கிளைம்கள் - இன்சூரன்ஸ் நிறுவனம் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளுடன் ஒப்பந்தங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், அங்கு நீங்கள் கேஷ்லெஸ் கிளைம்களை அனுபவிக்க முடியும்.
- பல கிளைம்களை செய்யும் திறன் - நீங்கள் ஒரே பாலிசியின் கீழ், இன்சூரன்ஸ் தொகை வரை பல கிளைம்களைச் செய்யலாம்.
மலிவான பிரீமியங்கள் - பொதுவாக இன்டெம்னிட்டி பிளான்கள் அதிக செலவு குறைந்த பிரீமியங்களைக் கொண்டுள்ளன, ஏனெனில் அவை டிடக்டபிள்ஸ் அல்லது கோ-பேமெண்ட் விதிகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்.
இன்டெம்னிட்டி ஹெல்த் பிளானின் குறைபாடுகள் யாவை?
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த வகையான பிளான்களின் கீழ் நீங்கள் இன்சூரன்ஸ் தொகை வரை மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவு அல்லது மருத்துவ சிகிச்சைக்கான செலவை திரும்பப் பெறுவீர்கள்.
எனவே, ஒரு எடுத்துக்காட்டைப் பார்ப்போம். உங்களிடம் ரூ.5 இலட்சம் இன்சூரன்ஸ் தொகையுடன் இன்டெம்னிட்டி அடிப்படையிலான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி இருப்பதாகவும், நீங்கள் ரூ .2 இலட்சம் மதிப்புள்ள மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள் என்றும் வைத்துக்கொள்வோம். இந்த வழக்கில், உங்கள் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனம் இந்த செலவுகளுக்கு உங்களுக்கு இழப்பீடு வழங்கும். நீங்கள் தொடர்புடைய ரசீதுகள் மற்றும் மருத்துவ ஆவணங்களை சமர்ப்பிக்க வேண்டும். மீதமுள்ள ரூ.3 இலட்சத்தை பாலிசி காலத்தில் மேலும் மருத்துவ செலவுகளுக்கு பயன்படுத்தலாம்.
எவ்வாறாயினும், இந்த ரீஇம்பர்ஸ்மென்ட் பாலிசியில் சேர்க்கப்பட்ட எந்த டிடக்டபிள்ஸ் அல்லது கோ-பேமெண்ட்களையும் உள்ளடக்காது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். எடுத்துக்காட்டாக, உங்களிடம் 15% கோ-பே இருந்தால், உங்கள் இன்சூரர் 85% கிளைம் தொகையை செலுத்துவார், மீதமுள்ளதை நீங்கள் ஏற்றுக்கொள்வீர்கள். மறுபுறம், உங்களிடம் ரூ.20,000 டிடக்டபிள் இருந்தால், உங்கள் இன்சூரன்ஸ் நிறுவனம் ரூ.1.8 இலட்சத்தை திருப்பித் தரும், மீதமுள்ளதை நீங்கள் செலுத்துவீர்கள்.
ஃபிக்ஸட் பெனிபிட் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிளான்கள் என்றால் என்ன?
ஒரு ஃபிக்ஸ்டு பெனிஃபிட் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிளான் (வரையறுக்கப்பட்ட நன்மை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்பது ஒரு வகை ஹெல்த் இன்சூரன்ஸாகும், அங்கு இன்சூரன்ஸ் தொகையின் ஒரு நிலையான தொகை கிளைமின் போது செலுத்தப்படுகிறது.
பொதுவான எடுத்துக்காட்டுகள் கிரிட்டிக்கல் இல்னெஸ் பிளான்கள் மற்றும் பர்சனல் ஆக்சிடென்ட் பாலிசிகள், அதில் நீங்கள் ஒரு மொத்த தொகையைப் பெறுவீர்கள். எடுத்துக்காட்டாக, உங்கள் இன்சூரன்ஸ் தொகை ரூ .5 இலட்சமாக இருந்தால், முன்கூட்டியே தீர்மானிக்கப்பட்ட கிரிட்டிக்கல் இல்னெஸை கண்டறிந்தவுடன், அல்லது விபத்துக்குப் பிறகு, நீங்கள் முழு ரூ .5 இலட்சத்தையும் பெறுவீர்கள், பின்னர் நீங்கள் சிகிச்சை செலவுகளை ஈடுசெய்ய பயன்படுத்தலாம்.
நன்மைகள் என்னவென்றால், சப் லிமிட்கள் அல்லது கோ-பேமெண்ட்கள் எதுவும் இல்லை, மேலும் மொத்த தொகை கட்டணம் என்பது ஹாஸ்பிடலைஷேஷன்க்கு முந்தைய அல்லது பிந்தைய செலவுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம் என்பதாகும். இருப்பினும், இது சில குறிப்பிட்ட உடல் நலிவு அல்லது நோய்களை மட்டுமே உள்ளடக்கியது.
இன்டெம்னிட்டி மற்றும் ஃபிக்ஸ்டு பெனிஃபிட் பிளான்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடு
அளவுருக்கள் | இன்டெம்னிட்டி பிளான் | ஃபிக்ஸ்டு பெனிஃபிட் பிளான் |
அது என்ன? | மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுதல் அல்லது பிற சிகிச்சைகளுக்கான மருத்துவ செலவுகளை இன்சூரர் உங்களுக்கு திருப்பித் தருவார், (எஸ்.ஐ வரை). | ஒரு கிரிட்டிக்கல் இல்னெஸ் அல்லது சில மருத்துவ நிலைமைகளைக் கண்டறிந்தவுடன், இன்சூரர் ஒரு மொத்த தொகையை (முழு எஸ்.ஐ) செலுத்துவார். |
இது என்ன கவர் செய்கிறது? | இது பல நோய்கள், மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் சிகிச்சைகளுக்கான பாதுகாப்பை வழங்குகிறது | இந்த பிளான்கள் குறிப்பிட்ட கிரிட்டிக்கல் இல்னெஸ்கள் மற்றும் நிலைமைகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. |
அதை எதற்காகப் பயன்படுத்தலாம்? | இழப்பீடு உங்கள் மருத்துவமனை கட்டணங்களை மட்டுமே உள்ளடக்கும், மேலும் சில செலவுகள் ஈடுசெய்யப்படாது, எடுத்துக்காட்டாக, ஹாஸ்பிடலைஷேஷனுக்கு பிந்தைய செலவுகள். | ஹாஸ்பிடலைஷேஷன், மருந்து, வீட்டுச் செலவுகள், குழந்தைகளின் கல்வி உள்ளிட்ட எந்த நோக்கத்திற்காகவும் இழப்பீட்டுத் தொகையைப் பயன்படுத்தலாம். |
கிளைமிற்கு என்ன தேவை? | நீங்கள் கிளைம் செய்யும்போது, தொடர்புடைய அனைத்து மருத்துவமனை பில்கள், மருத்துவ ஆவணங்கள் போன்றவற்றை நீங்கள் சமர்ப்பிக்க வேண்டும். | குறைவான ஆவணங்கள் தேவைப்படுகின்றன, பொதுவாக ஒரு பதிவுசெய்யப்பட்ட மருத்துவ நிபுணரின் நோயறிதல் அறிக்கை மட்டுமே. |
எத்தனை முறை கிளைம் செய்யலாம்? | முழு இன்சூரன்ஸ் தொகையும் பயன்படுத்தப்படும் வரை நீங்கள் ஆண்டில் பல கிளைம்களைச் செய்யலாம். | நீங்கள் ஒரு கிளைமை செய்யும்போது, அது பொதுவாக முழு இன்சூரன்ஸ் தொகையையும் பயன்படுத்துகிறது. |
நீங்கள் ஏதாவது பணத்தை செலுத்த வேண்டுமா? | கிளைம் தொகையானது டிடக்டபிள்ஸ், கோ-பேமெண்ட் விதிகள் அல்லது சப்-லிமிட்களுக்கு உட்பட்டதாக இருக்கலாம், அதாவது செலவுகளின் சில பகுதியை நீங்கள் சொந்தமாக செலுத்த வேண்டியிருக்கும். | கிளைம் தொகையில் டிடக்டபிள்ஸ் அல்லது சப்-லிமிட்கள் எதுவும் சேர்க்கப்படவில்லை. |
பிரீமியம் எவ்வளவு? | பிரீமியம் மிகவும் செலவு குறைவானது. | பிரீமியம் பொதுவாக அதிகமாக இருக்கும். |
வேறு ஏதேனும் நன்மைகள் உள்ளதா? | இன்சூரன்ஸ் நிறுவனங்கள் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளுடன் ஒப்பந்தம் செய்து கேஷ்லெஸ் கிளைம்களை வழங்கலாம். | வழக்கமான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிளானின் கீழ் வராத எந்தவொரு செலவுகளையும் ஈடுசெய்ய பெனிஃபிட் அமவுண்ட்டை பயன்படுத்தலாம். |
எனவே, நீங்கள் ஒரு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிளானை வாங்கும்போது, உகந்த பாதுகாப்பை வழங்கும் பிளானை பெறுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இன்டெம்னிட்டி அடிப்படையிலான பிளான் அதிக பாதுகாப்பை வழங்கும், ஏனெனில் இது அதிக நோய்களை உள்ளடக்கியது, அத்துடன் குறைந்த பிரீமியத்தில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும். இருப்பினும், உங்களிடம் ஏற்கனவே சில வகையான ஹெல்த் கவர் இருந்தால், ஒரு ஃபிக்ஸ்டு பெனிஃபிட் பிளான் கூடுதல் நிதி பாதுகாப்பை வழங்கும்.
எனவே, உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதை நீங்கள் தீர்மானிப்பதற்கு முன்பு, உங்கள் நிலைமை மற்றும் உங்கள் ஆரோக்கியத் தேவைகள், அத்துடன் உங்கள் மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தின் மருத்துவ வரலாற்றைப் பாருங்கள்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
இன்டெம்னிட்டி ஹெல்த் இன்சூரன்ஸின் தீமைகள் யாவை?
இன்டெம்னிட்டி ஹெல்த் இன்சூரன்ஸில் சில குறைபாடுகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, இது அதிக பிரீமியங்களைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் கோ-பேமெண்ட்டுகள் அல்லது டிடக்டபிள்ஸ் காரணமாக, உங்களுக்கு அதிக பாக்கெட் செலவுகள் இருக்கலாம். கூடுதலாக, மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள் போன்ற சில செலவுகள் ஈடுசெய்யப்படாமல் போகலாம்
இன்டெம்னிட்டி ஹெல்த் பிளான் உங்களுக்கு சரியானதா என்பது உங்களுக்கு எப்படித் தெரியும்?
உங்களிடம் முந்தைய ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் எதுவும் இல்லையென்றால், அல்லது பரந்த அளவிலான நோய்கள் மற்றும் சிகிச்சைகளை உள்ளடக்கிய ஒரு பிளானை நீங்கள் தேடுகிறீர்கள் என்றால், இன்டெம்னிட்டி ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் உங்களுக்கு சரியானதாக இருக்கலாம்.
ஃபிக்ஸ்டு பெனிஃபிட் இன்சூரன்ஸை விட இன்டெம்னிட்டி ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் சிறந்ததா?
இது உங்கள் தற்போதைய நிலைமை மற்றும் உங்கள் சுகாதாரத் தேவைகளைப் பொறுத்தது, ஏனெனில் இரண்டு வகையான பாலிசிகளும் தனித்துவமானவை. உங்களுக்கு பரந்த கவரேஜ் கொண்ட ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் தேவைப்பட்டால் (எடுத்துக்காட்டாக உங்கள் முதன்மை கவராக), இன்டெம்னிட்டி அடிப்படையிலான பிளானை தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது. இருப்பினும், நீங்கள் உங்கள் வழக்கமான ஹெல்த் கவரை நிரப்பவும், கிரிட்டிக்கல் இல்னெஸிற்கு கூடுதல் கவரேஜை பெறவும் விரும்பினால், ஒரு ஃபிக்ஸ்டு பெனிஃபிட் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிளானை தேர்ந்தெடுப்பது சரியாக இருக்கலாம்.
எனக்கு எம்ப்ளாயி ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் இருந்தால் இன்டெம்னிட்டி ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் அல்லது ஃபிக்ஸ்டு பெனிஃபிட் இன்சூரன்ஸை பெற வேண்டுமா?
சில எம்ப்ளாயி ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பிளான்களில் போதுமான கவரேஜ் இருக்காது, குறிப்பாக டிடக்டபிள்ஸ், கோ-பே போன்ற செலவுகளுக்கு கவரேஜ் இருக்காது. கூடுதலாக, அவை சில ஆரோக்கிய நிலைமைகளுக்கு பாதுகாப்பை வழங்காது. உங்களிடம் ஏற்கனவே உள்ள கவரேஜை சரிபார்க்கவும், ஏதேனும் இடைவெளிகளை ஈடுசெய்ய உங்களுக்கு இரண்டாவது இன்சூரன்ஸ் தேவைப்பட்டால், இன்டெம்னிட்டி இன்சூரன்ஸை தேர்வுசெய்யவும், ஆனால் உங்களுக்குத் தேவையானது கூடுதல் கவரேஜ் என்றால், நீங்கள் ஒரு ஃபிக்ஸ்டு பெனிஃபிட் இன்சூரன்ஸை தேர்வுசெய்ய விரும்பலாம்.