1. அறை வாடகைக்கான தள்ளுபடி
ஸ்டாண்டர்ட் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியில் மருத்துவமனை அறை வாடகைக்கு என்று ஒரு வரம்பு இருக்கும். அது போன்ற ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி உடன் சேர்த்து அறை வாடகை தள்ளுபடி வழங்கக்கூடிய ஆட்-ஆன் (add-on)- ஐ சேர்த்து வாங்கும் போது அந்த வரம்பின் அளவை அதிகரிக்கலாம் அல்லது அந்த வரம்பே இல்லாமல் செய்யலாம்.
அறை வாடகைக்கு என்று ஒரு வரம்பு இல்லாவிடில், இன்சூர் செய்யப்பட்ட தொகை வரை அறை வாடகை இருக்கலாம். அறை வாடகை அதிகமாக இருக்கும் பெருநகர மருத்துவமனையில் நீங்கள் அனுமதிக்கப்பட்டால், இது ஒரு முக்கியமான ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் ரைடர் ஆகும்.
உதாரணத்திற்கு, உங்கள் ஸ்டாண்டர்ட் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியின் படி, ஒரு இரவு தங்கி சிகிச்சை எடுப்பதற்கான அறை வாடகையின் வரம்பானது ரூ.1500 ஆக இருக்கட்டும். இந்தத் தொகையானது நீங்கள் சிகிச்சை பெற விரும்பும் மருத்துவமனையின் அறை வாடகைத் தொகையை விட குறைவாக இருக்கிறது என்று தெரியவருகிறது. அறை வாடகை தள்ளுபடி ஆட்-ஆன் (add-on)-ஐ நீங்கள் பெற்றிருந்தால், ஒரு இரவுக்கான அறை வாடகையின் வரம்பானது ரூ.4000 ஆக உயர்ந்திருக்கும்.
2. மெட்டர்னிட்டி கவர்
பேறுகாலம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது உங்களின் அனைத்து செலவுகளையும் மெட்டர்னிட்டி கவர் மூலம் நீங்கள் பெறலாம். சில இன்சூரன்ஸ் நிறுவனங்கள், பாலிசி காலம் முடியும் வரையோ அல்லது குழந்தை பிறந்ததிலிருந்து 3 மாதங்கள் வரையோ குழந்தையின் செலவுகளுக்கான தொகையையும் மெட்டர்னிட்டி கவர் மூலம் வழங்குகிறது.
3. ஹாஸ்பிடல் கேஷ் கவர்
இந்த ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் ரைடரின் மூலம், இன்சூரர்களிடமிருந்து நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நாட்களுக்கான தினசரி உதவித்தொகை பெற்றிடலாம். இந்த உதவித்தொகையை பெறுவதற்கு இன்சூர் செய்யப்பட்ட நபர் 24 மணிநேரம் அல்லது 1 நாளுக்கு மேல் மருத்துவமனையில் இருந்திருக்க வேண்டும்.
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட போது ஏற்பட்ட இழப்பினை ஈடுசெய்வதற்காக இந்த உதவித்தொகை வழங்கப்படுகிறது. போக்குவரத்து, உணவு போன்ற தேவையான செலவுகளுக்காக இதை பயன்படுத்திக் கொள்ளலாம்.
4. கிரிட்டிக்கல் இல்னஸ் கவர்
இந்த ஆட்-ஆன் (add-on) இன் படி, இன்சூர் செய்யப்பட்ட நபர் கடுமையான அல்லது தீவிர நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருப்பதாக தெரிய வந்தால், அதற்கான சிகிச்சைக்கு ஆகும் மொத்த செலவுகளை கணக்கிடாமல் மொத்தமாக ஒரு தொகையை இன்சூரன்ஸ் நிறுவனங்கள் வழங்கும்.
நீங்கள் 5 லட்சம் ரூபாய் வரை உறுதியளிக்கப்பட்ட தொகையை வழங்கும் ஒரு ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசியைப் பெற்றுள்ளீர்கள் என்று வைத்துக்கொள்வோம். அத்துடன் 15 லட்சம் ரூபாய் மதிப்புள்ள கிரிட்டிக்கல் இல்னஸ் கவர் ஆட்-ஆனைப் பெறவும் நீங்கள் முடிவு செய்கிறீர்கள்.
உங்களுக்கு புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டு, நீங்கள் அதற்கான கிளைமை இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்திடம் சமர்ப்பித்தால், சிகிச்சைக்கான செலவு ரூ 9.5 லட்சமாக இருந்தாலும், 15 லட்சம் ரூபாயை நிறுவனம் உடனடியாக அளித்துவிடும்
5. பர்சனல் ஆக்சிடென்ட் கவர்
இன்சூர் செய்யப்பட்ட நபருக்கு விபத்தால் காயங்கள் ஏற்பட்டால், சிகிச்சைக்கான மருத்துவ செலவினை இந்த ஆட்-ஆன் வழங்கும். உடலில் ஏற்பட்ட தற்காலிகமான பாதிப்பு, நிரந்தமான பாதிப்பு, மரணம் போன்ற அனைத்திற்குமான இழப்பீடுகள் இதில் அடங்கும்.
விபத்தில் மரணம் ஏற்பட்டால், இன்சூர் செய்யப்பட்ட நபரின் குடும்பத்தினருக்கு இந்த ஆட்-ஆனின் படி மொத்தத் தொகையும் வழங்கப்படும்.
6. ஸோன் அப்கிரேடு (மண்டலத்தை மாற்றம் செய்தல்):
ஸோன் அப்கிரேடு மூலம் பல்வேறு நகரங்களில் இருக்கும் மருத்துவமனையில் நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் சிகிச்சைகளுக்கு அதிக கவரேஜ் பெறலாம். அந்தந்த நகரத்தின் மருத்துவச் செலவுகளின்படி ஸோன்கள் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தில் மருத்துவ செலவுகள் அதிகமாக இருந்தால், அத்தகைய பிரிவில் அந்த இடமானது சேர்க்கப்படும்.
சற்று அதிகமான பிரீமியத்தை செலுத்துவதன் மூலம் வெவ்வேறு பகுதிகளில் அல்லது ஸோன்களில் மேற்கொண்ட சிகிச்சைக்கான செலவில் உள்ள வேறுபாட்டையும் இந்த ஆட்-ஆன் மூலம் பெற்றிடலாம். பின்னர், உங்கள் மொத்த பிரீமியத்தில் 10%-20% வரை சேமிக்கலாம்.
இந்தியாவில் இருக்கும் வெவ்வேறு ஸோன்கள் (மண்டலங்கள்):
- ஸோன் (மண்டலம்) A - டெல்லி/என்சிஆர் (Delhi/NCR), மும்பை (நவி மும்பை, தானே மற்றும் கல்யாண் உட்பட)
- ஸோன் (மண்டலம்) B - ஹைதராபாத், செகந்தராபாத், பெங்களூர் , கொல்கத்தா, அஹ்மதாபாத், வதோதரா, சென்னை, புனே மற்றும் சூரத்.
- ஸோன் (மண்டலம்) C - ஸோன் (மண்டலம்) A மற்றும் B-ல் இல்லாத நகரங்கள் அனைத்தும் ஸோன் (மண்டலம்) C-க்கு கீழ் வரும்.
தற்போது டிஜிட்டில், நாங்கள் இரண்டு விதமான ஸோன்களைக் கொண்டுள்ளோம்: ஸோன் A (கிரேட்டர் ஹைதராபாத், டெல்லி என்சிஆர், கிரேட்டர் மும்பை) மற்றும் ஸோன் B (பிற அனைத்து இடங்கள்). நீங்கள் ஸோன் B-யைச் சார்ந்தவராக இருந்தால், நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய பிரீமியத்தில் உங்களுக்கு கூடுதல் தள்ளுபடி கிடைக்கும். அது மட்டும் இல்லை, ஸோன் சார்ந்த கோ–பேமெண்ட் கிடையாது.
