झोन बेस्ड हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीबद्दल सर्व काही
भारतातील शहरांचे लोकसंख्येनुसार तीन स्तरांत वर्गीकरण केले जाते. आता हे वर्गीकरण घरभाडे भत्ता वाटपासाठी लागू करण्यात आले असले, तरी त्याचे इतरही अनेक उपयोग आहेत; त्यापैकी सर्वात महत्वाची बाब म्हणजे हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीची किंमत.
होय ते खरंय!
आपले हेल्थ आणि आपल्या हेल्थकेअर पॉलिसी अंतर्गत सम इनशूअर्ड हे एकमेव घटक नाहीत जे आपल्या पॉलिसीसाठी आपला प्रीमियम पेमेंट निश्चित करतात. आपण ज्या शहरात राहता ते शहर आपल्या इन्शुरन्स पॉलिसीची किंमत निश्चित करण्यात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. हे वर्गीकरण झोन-बेस्ड हेल्थ इन्शुरन्स म्हणून ओळखले जाते.
आता आपण त्याच्या परिणामांबद्दल सविस्तर जाणून घेऊया.
हेल्थ इन्शुरन्समध्ये झोन म्हणजे काय?
लहान शहरांपेक्षा मोठ्या महानगरांमधील हेल्थ सेवेचा खर्च जास्त असतो, हे सर्वसामान्यांना ठाऊक आहे. म्हणूनच, छोट्या शहरांमधील लोकांना हेल्थ सेवा अधिक परवडणारी व्हावी यासाठी, इन्शुरन्स प्रदात्यांनी झोन-बेस्ड हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी तयार केल्या आहेत.
परंतु, या संदर्भात "झोन" या शब्दाचा अर्थ काय आहे?
हे खालील तक्त्यात स्पष्ट केल्याप्रमाणे भारतातील शहरांचे वर्गीकरण केलेल्या तीन क्षेत्रांचा संदर्भ देते:
झोन ए | झोन बी | झोन सी |
दिल्ली/एनसीआर, मुंबईसह (नवी मुंबई, ठाणे आणि कल्याणसह) | हैदराबाद, सिकंदराबाद, बंगळुरू, कोलकाता, अहमदाबाद, वडोदरा, चेन्नई, पुणे आणि सुरत. | ए आणि बी वगळता सर्व शहरे झोन सी मध्ये येतात |
परंतु उपचार खर्चानुसार शहरांचे वर्गीकरण एका इन्शुरन्स प्रदात्याकडून दुसऱ्या पेक्षा भिन्न असू शकते (वरील वर्गीकरण डिजिट इन्शुरन्ससाठी आहे).
आता झोन बी शहरांच्या तुलनेत झोन ए शहरांमध्ये उपचारांचा खर्च लक्षणीय प्रमाणात जास्त आहे. झोन सी शहरांसाठी मेडिकल खर्च आणखी कमी करण्यात आला आहे. त्यामुळेच झोन बेस्ड इन्शुरन्स योजनेत प्रत्येक शहरातील उपचार खर्चानुसार त्यांना देण्यात येणाऱ्या प्रिमियमचा खर्च ठरवला जातो.
याबद्दल अधिक जाणून घ्या:
झोन-बेस्ड हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीअंतर्गत प्रीमियमचे कॅलक्युलेशन कसे केले जाते?
झोन बेस्ड हेल्थ इन्शुरन्सचा एक मोठा फायदा म्हणजे यामुळे हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीसाठी देण्यात येणारा प्रीमियम 10 ते 20% कमी होतो.
उदाहरणार्थ, जर आपण दिल्ली (झोन ए शहर) चे रहिवासी असाल तर आपल्याला 10 लाख रुपयांच्या इन्शुरन्ससाठी रु 6,448 पर्यंत प्रीमियम भरावा लागेल, जो आपण सुरत (झोन बी शहर) मध्ये राहत असल्यास सुमारे रु 5,882 ना उपलब्ध असेल. तसेच, जर आपण कोणत्याही झोन सी शहरात राहत असाल तर आपला प्रीमियम खर्च आणखी कमी होईल (फक्त रु 5,315).
झोन अपग्रेड कव्हर कसे उपयुक्त आहे?
जेव्हा पॉलिसीहोल्डर झोन सी किंवा झोन बी मध्ये असतो आणि उपचार घेण्यासाठी वरच्या झोनमध्ये जाऊ इच्छितो तेव्हा झोन अपग्रेड कव्हर कार्यान्वित होते.
येथे झोन अपग्रेड कव्हर पॉलिसीहोल्डर्सना ते ज्या शहरात जात आहेत त्या शहरातील उपचार खर्चानुसार प्रीमियम भरण्याची परवानगी देऊन प्रीमियम पेमेंट्सवर परिणाम करते.
वर दिलेले उदाहरण बघितले तर सुरतहून दिल्लीला जायचे असेल तर उपचार घेण्याचा खर्च आपोआप वाढेल. येथे, आपण झोन अपग्रेड कव्हर चा फायदा घेऊ शकता आणि दिल्लीच्या आवश्यकतेनुसार जास्त प्रीमियम भरू शकता.
उदाहरणासह झोन बेस्ड प्रीमियम कॅलक्युलेशन
अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी आपण खालील तक्त्यात उदाहरण स्पष्ट करूया:
झोन सी | झोन बी | झोन ए |
20% कोपेमेंटसह प्रीमियम रु 5315 आहे | 10% कोपेमेंटसह प्रीमियम रु 5882 आहे | 0% कोपेमेंटसह प्रीमियम रु 6448 आहे |
लागू नाही | रु 567 (झोन सी - > बी) झोन अपग्रेड अॅड-ऑन शुल्क म्हणून भरा | रु 1133 (झोन सी - > ए) झोन अपग्रेड अॅड-ऑन शुल्क म्हणून भरा |
लागू नाही | 10% को-पेमेंट शुल्काची बचत करा | 20% को-पेमेंट शुल्काची बचत करा |
हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीच्या झोन-बेस्ड किंमतीदेखील खालील तपशीलांचे पालन करणे आवश्यक आहे:
पॉलिसीहोल्डर्स निवासात बदल - समजा तुम्ही मेरठचे रहिवासी आहात, पण कामानिमित्त आपल्याला मुंबईला स्थलांतरीत व्हावे लागले. जर आपण हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी खरेदी करण्याचा विचार करत असाल तर आपण झोन अपग्रेड कव्हरचा फायदा घेऊ शकता आणि मेरठ ते मुंबई पर्यंत आपला झोन अपग्रेड करू शकता.
मेरठ (झोन बी शहर) पेक्षा मुंबई (झोन ए शहर) मध्ये उपचारांचा खर्च जास्त असल्याने, इन्शुरन्स कंपनी त्यानुसार आपला प्रीमियम भरणा समायोजित करेल आणि आपल्याला जास्त प्रीमियम भरावा लागेल.
दुसरीकडे, जर आपण झोन बी किंवा सी शहरात राहत असाल परंतु झोन ए शहरांपैकी कोणत्याही शहरात आपले उपचार करू इच्छित असाल (चांगल्या हॉस्पिटल्स आणि सुविधांमुळे), तर आपण आपल्या हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीसह झोन अपग्रेड कव्हरचा फायदा घ्यावा.
उच्च दर्जाचे उपचार कलम - अशा काही इन्शुरन्स पॉलिसी आहेत ज्या पॉलिसीहोल्डर झोन सी शहरातून झोन बी किंवा झोन ए शहरात जातात तेव्हा त्यांचे पॉलिसी कव्हरेज मर्यादित करतात.
झोन-बेस्ड हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीच्या अशा प्रकरणांमध्ये, इन्शुरन्स प्रदाता बहुतेक कोपेमेंट कलम आकारतो, जिथे इन्शुअर्ड व्यक्तीला त्यांच्या खर्चाचा एक भाग हेल्थसेवेसाठी द्यावा लागतो.
याबद्दल अधिक जाणून घ्या:
झोन-बेस्ड हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅन्समध्ये अपग्रेड कसे करावे?
डिजिट इन्शुरन्ससारख्या इन्शुरन्स प्रदाता झोन अपग्रेड अॅड-ऑन म्हणून ऑफर करतात ज्यामुळे पॉलिसीहोल्डर्सना त्यांच्या शहरातील उपचार खर्चानुसार त्यांच्या हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी अपग्रेड करण्याचा फायदा घेता येतो.
उदाहरणार्थ, जर आपण झोन सी शहराचे रहिवासी असाल आणि त्या शहरातील उपचार खर्च कव्हर करण्यासाठी योग्य हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी असेल तर आपण झोन-अपग्रेड अॅड-ऑनचा फायदा घेऊ शकता जेणेकरून ते झोन बी किंवा झोन ए शहरांमधील उपचार खर्चासाठी योग्य होईल.
या अपग्रेडसह, आपण झोन बी किंवा झोन ए शहरांपैकी कोणत्याही ठिकाणी उपचार घेऊ इच्छित असल्यास आपण आपल्या इन्शुरन्स पॉलिसीअंतर्गत उच्च कव्हरेजचा फायदा घेऊ शकता. आपण फक्त या अॅड-ऑन कव्हरची निवड करू शकता आणि आपल्या प्लॅन मध्ये झोन-बेस्ड अपग्रेड मिळवू शकता.
कोणते चांगले, झोन ए किंवा झोन बी?
जेव्हा स्पर्धात्मक मेडिकल उपचार घेण्याचा विचार केला जातो तेव्हा झोन ए शहरांना सर्वाधिक पसंती दिली जाते. जरी ते झोन बी किंवा झोन सी शहरांपेक्षा महाग असले तरी आपण या शहरांमध्ये सर्वात प्रगत हेल्थ सेवा घेऊ शकता. त्यामुळे या शहरांमधील उपचारांचा खर्च आपोआपच इतर दोन झोनच्या तुलनेत अधिक आहे.
झोन ए उपचारांच्या दृष्टीने चांगले असले तरी त्याचा अर्थ जास्त खर्च आणि त्यानंतर हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीसाठी जास्त प्रीमियम भरणे देखील आहे.
परंतु, केवळ झोन अपग्रेड कव्हरचा फायदा घेऊन ही समस्या सोडवता येऊ शकते. त्यासाठी अतिरिक्त प्रीमियम भरून तुम्ही तुमची सध्याची पॉलिसी अपग्रेड करू शकता.
आता आपण झोन-बेस्ड हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसींबद्दल सविस्तर जाणून घेतल्यानंतर आपण त्याचे फायदे आणि तोटे पाहूया.
झोन-बेस्ड हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी कशी मदत करते?
झोन बी किंवा झोन सी शहरांमध्ये राहणाऱ्या आणि शहरातच हेल्थ सेवा घेऊ इच्छिणाऱ्यांसाठी झोन-बेस्ड इन्शुरन्स प्लॅन्समुळे प्रीमियम पेमेंट मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकतात.
हे एक भत्ते आहे जे व्यक्तींना त्यांच्या हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅन्सबद्दल त्यांचे आर्थिक लायबिलिटी कमी करण्यास मदत करू शकते.
शिवाय, जर त्यांना झोन ए शहरात हेल्थ सेवा घ्यायची असेल तर त्यांच्याकडे त्यासाठी अतिरिक्त प्रीमियम भरण्याचा आणि ते अपग्रेड करण्याचा पर्याय नेहमीच असतो. जेव्हा ते उच्च झोनमध्ये अपग्रेड होतात, तेव्हा हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी झोन ए शहरातील उपचार खर्च कव्हर करण्यासाठी पुरेशी ठरते. हे त्यांना क्लेम्सच्या वेळी उपचार खर्च वाचविण्यास मदत करते आणि त्यांना वेगवेगळ्या झोनसाठी उपचार खर्चातील फरक द्यावा लागत नाही.
अशा प्रकारे हेल्थसेवेचा फायदा घेण्याचा हा एक अत्यंत सोयीस्कर मार्ग आहे.
झोन-बेस्ड हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅन्सचे तोटे
झोन-बेस्ड प्लॅन्सच्या बाबतीत बहुतेक इन्शुरन्स प्रदाते कोपे कलम आकारतात. या कोपे कलमामुळे, इन्शुरन्स हप्ते स्वस्त होऊ शकतात, परंतु दीर्घकालीन आपल्या उपचारखर्चासाठी आपण अधिक खर्च करू शकता. येथेच पॉलिसी आपल्यासाठी तोट्याची ठरू शकते.
झोन-बेस्ड किंमत खरेदी करणे चांगली कल्पना आहे का?
अॅड-ऑन झोन-बेस्ड हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी घेणे फायदेशीर ठरू शकते कारण यामुळे आपण आपल्या हेल्थकेअर पोलिसीकडे आपल्या प्रीमियम पेमेंटवर बरीच रक्कम वाचवू शकाल.
तर, चांगले संशोधन करा, पॉलिसीच्या अटी तपासा आणि झोन-बेस्ड किंमतीच्या तरतुदीसह आपली हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी अधिक फायदेशीर करा!
परंतु, आपण काय मिळवत आहात याची आपल्याला चांगली जाणीव आहे की नाही याची खात्री करण्यासाठी आपल्या हेल्थ सेवा पॉलिसीच्या या तरतुदीद्वारे ठेवलेल्या अटींचा अभ्यास करणे महत्वाचे आहे!
झोन बेस्ड हेल्थ इन्शुरन्स बद्दल वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
मी विद्यमान हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीवर झोन अपग्रेड कव्हरचा फायदा घेऊ शकतो का?
ही अट इन्शुरन्स प्रदात्यांनी मांडलेल्या पॉलिसींसाठी विशिष्ट आहे. कधीकधी, जेव्हा इन्शुरन्स कंपनी अॅड-ऑन प्रदान करते, तेव्हा ते त्यासह वेटिंग पिरीयड किंवा तत्सम इतर अटी पण त्यासह सादर करतात.
को-पेमेंट कलम पॉलिसीहोल्डर्ससाठी फायदेशीर आहे का?
जरी को-पेमेंट कलम आपल्याला प्रीमियम पेमेंट कमी करण्यास मदत करते, तरीही क्लेम सेटलमेंट दरम्यान ते आपले आर्थिक लायबिलिटी वाढवू शकते. त्यामुळे हे कलम न लादणाऱ्या पॉलिसीचा फायदा घेणे चांगले.
शहरांचे झोन-बेस्ड वर्गीकरण सर्व इन्शुरन्स कंपन्यांसाठी समान आहे का?
नाही, हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी प्रीमियम भरण्याच्या उद्देशाने झोन-बेस्ड वर्गीकरण वेगवेगळ्या इन्शुरन्स प्रदात्यांमध्ये भिन्न असू शकते.