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हेल्थ इंश्योरेंस में रोड एंबुलेंस कवर

हेल्थकेयर सुविधाओं के बढ़ते खर्च के बीच हेल्थ के मामले में कोई भी आपातकालीन स्थिति हमारे पूरे बजट को बिगाड़ देती है। इस तरह की दिक्कतें, अक्सर किसी परिवार की बचत को खत्म करके उन्हें आर्थिक और भावनात्मक रूप से लाचार बना देती हैं।

खासतौर पर, जब हेल्थ की देखभाल से जुड़ा मामला या दुर्घटना जैसी कोई आपात स्थिति हो, तो इसमें तुरंत कार्रवाई की जरूरत होती है। इसमें रोड एंबुलेंस सर्विस एक जरूरी भूमिका निभाती है।

उनकी 24 x 7 उपलब्धता, तुरंत प्रतिक्रिया, देखभाल करने वाले प्रशिक्षित लोग और बहुत सारी उन्नत चिकित्सा सुविधाओं की वजह से, आजकल की एंबुलेंस पर बहुत ज्यादा खर्च हो जाता है।

Team Digit

हेल्थ इंश्योरेंस में रोड एंबुलेंस कवर क्या है?

एंबुलेंस इंंश्योरेंस कवर किसी इंश्योर्ड व्यक्ति को चिकित्सा आपात स्थिति के दौरान किए गए एंबुलेंस खर्चों के लिए वित्तीय मुआवजा देता है।

आजकल, ज्यादातर हेल्थ इन्शुरर अपनी नियमित हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों में एंबुलेंस कवरेज के लिए एक ऊपरी सीमा तय कर देती हैं। यह ऊपरी सीमा ज्यादातर सम इंश्योर्ड का एक निश्चित प्रतिशत होती है।

आइए इसे बेहतर समझने के लिए एक उदाहरण लेते हैं:

मान लीजिए कि आपके पास 5 लाख के सम इंश्योर्ड वाला हेल्थ इंश्योरेंस है। यह सम इंश्योर्ड के 1% यानी 5000 रुपए का एंबुलेंस कवर देती है। अब मान लीजिए कि किसी दुर्भाग्यपूर्ण स्थिति में आपको एक एंबुलेंस बुक करनी पड़ी, जिसका खर्च 6000 रुपए था। इस मामले में, इन्शुरर आपके एंबुलेंस खर्च में 5000 रुपए कवर करेगा और बाकी 1000 रुपए का भुगतान आपको अपनी ओर से करना होगा।

कुछ इन्शुरर एंबुलेंस कवर को अपनी पॉलिसी के हिस्से के रूप में ना देकर इसे ऐड-ऑन के तहत कवर करते हैं जिसे अलग से खरीदा जा सकता है और उसका भुगतान किया जा सकता है।

डिजिट में, हम अपने हेल्थ प्लान के तहत एक पॉलिसी सुविधा के रूप में रोड एंबुलेंस खर्च को कवर करते हैं। कवरेज आमतौर पर आपकी पॉलिसी के आधार पर, ऊपरी सीमा के साथ, सम इंश्योर्ड का 1% होती है।

रोड एंबुलेंस कवर का महत्व

एक रोड एंबुलेंस कवर होने की स्थिति में हमें सुविधा के लिए खर्च की चिंता नहीं होती है। इसलिए, हम प्राथमिक उद्देश्य यानी मरीज के लिए जरूरी चिकित्सा सहायता प्राप्त करने पर बेहतर ध्यान लगा सकते हैं।

गैर-चिकित्सीय उद्देश्यों के अलावा भी रोड एंबुलेंस के कई फायदे हैं और सड़क पर चलते हुए इस तरह के फायदे आपको मिलते हैं:

1. आपात स्थिति में लाने-ले जाने की सेवा देने के अलावा, रोड एंबुलेंस उन्नत मेडिकल सुविधाओं से लैस होकर अस्पताल में भर्ती होने से पहले हेल्थकेयर करने का भी कार्य करती है।

2. एंबुलेंस का नैदानिक वातावरण, आपातकालीन हादसे वाली जगह से लेकर अस्पताल तक लगातार मरीज की देखभाल सुनिश्चित करता है।

3. क्योंकि मरीज सबसे पहले एंबुलेंस से संपर्क करता है इसलिए इसमें प्रशिक्षित कर्मचारी प्राथमिक हेल्थकेयर प्रदान करते हैं, ताकि अस्पताल आने वाली स्थिति से निपटने के लिए बेहतर तरीके से तैयार हो सकें।

4. रोड एंबुलेंस कुशल ड्राइवरों और प्रशिक्षित मेडिकल कर्मचारियों की ओर से संचालित की जाती हैं। इसलिए, वे दिए गए समय के अंदर मरीजों को तुरंत और प्रभावी सेवा प्रदान करते हैं।

रोड एंबुलेंस कवर कैसे काम करता है?

ज्यादातर इंश्योरेंस कंपनियां नीचे दी गई शर्तों के साथ अस्पताल में आपातकालीन भर्ती होने के लिए रोड एंबुलेंस खर्च को कवर करती हैं:

1. इन्शुरर ऊपर दिए गए खर्च का भुगतान करते हैं, बशर्ते उन्होंने अपने अस्पताल में भर्ती कवर के तहत क्लेम मंजूर किया हो।

2. ऐसे मामले में जहां पहले चिकित्सा केंद्र में संतोषजनक इलाज नहीं हो पाता है और आपको दूसरे चिकित्सा केंद्र में ले जाने की जरूरत होती है, तो आपको सड़क परिवहन खर्च का रीइंबर्समेंट मिलता है।

3. पूरा क्लेम पॉलिसी शेड्यूल में दिए गए सम इंश्योर्ड के अंदर होना चाहिए।

रोड एंबुलेंस कवर के तहत क्या कवर नहीं होता

ज्यादातर इंंश्योरेंस प्रोवाइडर कुछ चीजें कवर नहीं करते, जिनमें शामिल हैं: 

1. पहले से योजनाबद्ध तरीके से अस्पताल में भर्ती होने के मामले में एंबुलेंस कवर के फायदे उपलब्ध नहीं होते। यह सिर्फ आपात स्थिति में अस्पताल में भर्ती होने के खर्च को कवर करता है। 

2. घर पहुंचने के बाद आने-जाने का आवर्ती खर्च इस फायदे में कवर नहीं होता है। 

आपातकालीन मेडिकल सहायता के मामले में एक पूरी तरह से लैस एंबुलेंस बहुत जरूरी हो जाती है। हालांकि, इससे आपकी जेब पर भार नहीं पड़ना चाहिए। इन दिनों ज्यादातर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान एंबुलेंस शुल्क को सम इंश्योर्ड के एक निश्चित प्रतिशत के रूप में कवर करते हैं। एंबुलेंस कवर के बारे में पूरी जानकारी के लिए आपको अपने पॉलिसी दस्तावेज की जांच करनी चाहिए।

रोड एंबुलेंस इंंश्योरेंस कवर के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

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योजनाबद्ध तरीके से अस्पताल में भर्ती होना क्या है?

अगर आप या आपके परिवार के किसी भी इंश्योर्ड सदस्य को आने वाले समय में अस्पताल में भर्ती होने की ज़रूरत पड़ सकती है, जैसे कि पहले से तय सर्जरी के मामले। ऐसे में आप अपने टीपीए को पहले से सूचना दे सकते हैं। इससे पूरी क्लेम प्रक्रिया और ज्यादा आसान और सुविधाजनक हो जाती है। हालांकि, ज्यादातर इन्शुरर नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के मामले में एंबुलेंस कवर नहीं देती हैं।

एंबुलेंस कवर के एक पॉलिसी वर्ष में अधिकतम कितने क्लेम किए जा सकते हैं?

आमतौर पर, क्लेम की संख्या की कोई सीमा नहीं होती है। हालांकि, सभी क्लेम की कुल राशि इन्शुरर की ओर से दिए गए एंबुलेंस कवर की तय सीमा के अंदर होनी चाहिए। हालांकि, आपको हमेशा अपने पॉलिसी दस्तावेज के सभी विवरण की जांच करनी चाहिए।

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अस्वीकरण #1: *ग्राहक बीमा लेते समय विकल्प चुन सकता है। प्रीमियम राशि तदनुसार भिन्न हो सकती है। बीमाधारक को प्रस्ताव फॉर्म में पॉलिसी जारी करने से पहले किसी भी पूर्व-मौजूदा स्थिति या चल रहे उपचार का खुलासा करना आवश्यक है।

अस्वीकरण #2: यह जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए जोड़ी गई है और इंटरनेट पर विभिन्न स्रोतों से एकत्र की गई है। डिजिट इंश्योरेंस यहां किसी भी चीज का प्रचार या सिफारिश नहीं कर रहा है। कृपया कोई भी निर्णय लेने से पहले जानकारी की पुष्टि करें।

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