आपको नियोक्ता की ओर से कवरेज मिलने के बाद भी आपके पास सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस क्यों होना चाहिए?
डिजिट के साथ अपने हेल्थ इंश्योरेंस को टॉप अप करना क्यों अच्छा है?
महामारी को कवर करे: हम समझते हैं कि कोविड-19 हमारी जिंदगियों में बहुत सी अनिश्चितताएं ला चुका है। अन्य बीमारियों के अलावा, महामारी होने के बावजूद कोविड-19 भी कवर होता है।
डिजिट ऑफर करता है सुपर टॉप अप प्लान: एक सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस लागत को तब भी कवर करेगा जब एक साल में एक से ज्यादा क्लेम की कुल कीमत कटौतियों से ज्यादा हो जाती है। यह स्टैंडर्ड टॉप-अप प्लान की तरह नहीं है जिसमें एक क्लेम के कटौतियों से ज्यादा हो जाने पर ही कवरेज मिलती है।
स्वास्थ्य देखभाल की जरूरतों को ध्यान में रखते हुए सुपर टॉप-अप पॉलिसी अपने हिसाब से तैयार कराएं: आप 1,2,3 और 5 लाख की कटौतियों में से चुन सकते हैं और इंश्योर की हुई राशि के लिए 10 लाख और 20 लाख रुपए के बीच चुनाव कर सकते हैं।
कमरे के किराए में कोई प्रतिबंध नहीं : सबकी अपनी पसंद होती है और हम ये समझते हैं। इसलिए हमारे पास कमरे के किराए को लेकर कोई प्रतिबंध नहीं है! अपनी पसंद के हिसाब से कोई भी अस्पताल चुनिए।
किसी भी अस्पताल में इलाज कराएं: कैशलेस क्लेम के लिए भारत में मौजूद हमारे 10500+ नेटवर्क अस्पतालों में से चुनें या फिर आप रीइंबर्समेंट भी चुन सकते हैं।
आसान ऑनलाइन प्रक्रिया: सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने की प्रक्रिया से क्लेम करने तक सबकुछ पेपरलेस, आसान, तेज और तनावरहित है। क्लेम के लिए भी हार्ड कॉपी नहीं ।
सुपर टॉप-अप को उदाहरण के साथ समझें
| सुपर टॉप-अप इंश्योरेंस (डिजिट हेल्थ केयर प्लस) | अन्य टॉप-अप प्लान | |
| चुनी हुई कटौती | 2 लाख | 2 लाख |
| चुनी हुई सम इंश्योर्ड | 10 लाख | 10 लाख |
| साल का पहला क्लेम | 4 लाख | 4 लाख |
| आप भुगतान करें | 2 लाख | 2 लाख |
| आपके टॉप अप का भुगतान इंश्योरेंस करने वाली कंपनी करेगी | 2 लाख | 2 लाख |
| साल का दूसरा क्लेम | 6 लाख | 6 लाख |
| आप भुगतान करेंगे | कुछ नहीं! 😊 | 2 लाख (चुनी हुई कटौती) |
| आपके टॉप अप का भुगतान इंश्योरेंस करने वाली कंपनी करेगी | 6 लाख | 4 लाख |
| साल का तीसरा क्लेम | 1 लाख | 1 लाख |
| आप भुगतान करेंगे | कुछ नहीं! 😊 | 1 लाख |
| आपके टॉप अप का भुगतान इंश्योरेंस करने वाली कंपनी करेगी | 1 लाख | कुछ नहीं ☹️ |
सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस में क्या कवर होता है?
| फायदे | |
सुपर टॉप-अपइसके तहत किसी पॉलिसी वर्ष में एक साल के अंदर होने वाले संचई मेडिकल खर्चों से जुड़े दावों का भुगतान किया जाता है। ये भुगतान उस स्थिति में किया जाता है जब इसकी राशि कटौती योग्य राशि से ज्यादा हो। वहीं दूसरी तरफ, एक नियमित टॉप अप इंश्योरेंस सिर्फ एक ही दावे को कवर करता है, जो तय सीमा से ज्यादा हो। |
अपनी कटौतियों का भुगतान सिर्फ एक बार करें - डिजिट स्पेशल |
सभी प्रकार के अस्पताल में भर्तीयह बीमारी, दुर्घटना या गंभीर बीमारी के लिए भी अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करता है। आपकी कटौतियों की सीमा पार हो जाने के बाद जब तक कुल खर्चे इंश्योर की हुई राशि तक हैं, तब तक इसको कई बार अस्पताल में भर्ती होने के लिए कवर किया जा सकता है। |
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डे केयर प्रक्रियाहेल्थ इंश्योरेंस सिर्फ उन्हीं मेडिकल खर्चों को कवर करता है जिसमें 24 घंटों से ज्यादा के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ा हो। डे केयर प्रक्रिया से तात्पर्य उस मेडिकल इलाज से है जो अस्पताल में किए जाते हैं, जिनमें तकनीकी प्रगति के चलते 24 घंटों से कम का समय लगता है। |
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पहले से मौजूद/निर्दिष्ट बीमारी के लिए वेटिंग पीरियडये वो समय है, जिसके पूरे होने के बाद ही आप पहले से मौजूद/खास बीमारी के लिए क्लेम कर सकते हैं। |
4 साल/2 साल |
कमरे के किराए पर प्रतिबंधअलग-अलग श्रेणियों के कमरों के किराए भी अलग-अलग होते हैं। ठीक उसी तरह जैसे होटल के कमरों के टैरिफ होते हैं। डिजिट के साथ कुछ प्लान आपको कमरे के किराए में प्रतिबंध न होने की सुविधा देते हैं लेकिन सिर्फ तब तक जब तक ये इंश्योर की हुई राशि से कम होता है। |
कमरे के किराए में कोई प्रतिबंध नहीं-डिजिट स्पेशल |
आईसीयू रूम का किरायाआईसीयू (इंटेंसिव केयर यूनिट) गंभीर मरीजों के लिए होते हैं। आईसीयू में ज्यादा ख्याल रखा जाता है इसलिए इसका किराया ज्यादा होता है। जब तक किराया इंश्योर की हुई राशि से कम है, तब तक डिजिट की ओर से किराए पर कोई सीमा तय नहीं की जाती है। |
कोई सीमा नहीं |
रोड एंबुलेंस शुल्कएम्बुलेंस सेवाएं सबसे जरूरी चिकित्सा सेवाओं में से एक हैं क्योंकि वे न सिर्फ बीमार व्यक्ति को अस्पताल ले जाने में मदद करती हैं बल्कि चिकित्सा आपात स्थिति में जरूरी बुनियादी सुविधाएं भी शामिल करती हैं। इस सुपर टॉप-अप पॉलिसी के तहत इसका खर्च कवर किया जाता है |
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कॉम्प्लिमेंट्री सालाना स्वास्थ्य की जांचसालाना स्वास्थ्य जांचों से ये सुनिश्चित हो जाता है कि आप अपने पूरे स्वास्थ्य और बेहतरी से वाकिफ हैं। यह रिन्यूअल बेनिफिट है जो आपकी पसंद के अस्पताल में किसी भी सालाना मेडिकल टेस्ट और चेक अप के खर्चों के लिए रीइंबर्स करने की सुविधा देता है। |
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अस्पताल में भर्ती होने के पहले और बाद मेंयह अस्पताल में भर्ती होने के पहले और बाद के सभी खर्चे जैसे डायग्नोसिस, टेस्ट और रिकवरी को कवर करता है। |
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अस्पताल में भर्ती होने के बाद एकमुश्त-डिजिट स्पेशलइस फायदे का इस्तेमाल आप अस्पताल में भर्ती होने के बाद डिसचार्ज के समय सभी मेडिकल खर्चों को कवर करने के लिए कर सकते हैं। बिल की जरूरत नहीं। आप चाहें तो इस फायदे को चुनें या रीइंबर्समेंट की प्रक्रिया के माध्यम से अस्पताल में भर्ती होने के बाद के स्टैंडर्ड फायदों का इस्तेमाल करें। |
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साइकेट्रिक इलनेस कवरअगर किसी सदमे की वजह से व्यक्ति को मानसिक इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है तो ये इस फायदे में कवर होगा। हालांकि, ओपीडी परामर्श इसमें कवर नहीं होते हैं। |
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बैरिएट्रिक सर्जरीये उनके लिए है जो मोटापे के चलते अंगों से जुड़ी दिक्कतों का सामना कर रहे हैं (बीएमआई> 35)। हालांकि, खाने से जुड़े डिसऑर्डर के चलते हुआ मोटापा, हारमोन या कोई ऐसी स्थिति जिसमें इलाज हो सकता है तो इस सर्जरी की कीमत नहीं कवर होगी। |
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| Get Quote |
क्या कवर नहीं होता है?
आप अपने सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस में सिर्फ तब ही क्लेम कर सकते हैं जब आप मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी की क्लेम राशि को समाप्त कर चुके हों या बताई गई कटौती तक अपनी जेब से खर्चा कर चुके हों। हालांकि, अच्छी बात ये है कि आपको अपनी कटौती का भुगतान सिर्फ एक बार करना होता है।
पहले से मौजूद बीमारी की स्थिति में जब तक वेटिंग पीरियड पूरा न हो जाए तब तक उस बीमारी के लिए क्लेम नहीं किया जा सकता है।
किसी भी ऐसी स्थिति में आप अस्पताल में भर्ती होते हैं जो डॉक्टर के बताए प्रिस्क्रिपशन से मेल नहीं खाती है तो ये कवर नहीं होगी।
प्री-नेटल और पोस्ट-नेटल खर्चे जब तक अस्पताल में न भर्ती होना पड़े।
क्लेम कैसे फाइल करें?
रीइंबर्समेंट क्लेम - एडमिशन के दो दिनों के अंदर अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में हमें 1800-258-4242 पर बताइए या हमें healthclaims@godigit.com पर ईमेल कीजिए। इसके बाद हम आपको लिंक भेजेंगे जहां आप रीइंबर्समेंट की प्रक्रिया पूरी करने के लिए अपने अस्पताल के बिल और सभी संबंधित दस्तावेज अपलोड कर सकते हैं।
कैशलेस क्लेम - नेटवर्क हॉस्पिटल चुनें आपको नेटवर्क हॉस्पिटल की पूरी लिस्ट यहां मिल जाएगी। अस्पताल के हेल्पडेस्क पर ई-हेल्थ कार्ड दिखाएं और कैशलेस रिक्वेस्ट फॉर्म मांगें। अगर सब सही रहता है तो आपके क्लेम की प्रक्रिया जल्द पूरी हो जाएगी।
अगर आपने कोरोना वाइरस के लिए क्लेम किया है तो ये ध्यान दें कि आपके पास आईसीएमआर- नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ़ वीरोलॉजी, पुणे के आधिकारिक सेंटर की ओर से सत्यापित पॉजिटिव टेस्ट रिपोर्ट जरूर हो।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
क्या सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस लेने के लिए मेरे पास कॉर्पोरेट प्लान होना जरूरी है?
नहीं, आपके पास कॉर्पोरेट प्लान हो या नहीं, आप सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस ले सकते हैं ।
सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस के फयदे क्या हैं?
सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस के सबसे जरूरी फायदों में से एक यह है कि स्टैंडर्ड हेल्थ इंश्योरेंस की तुलना में यह सस्ता होता है। दूसरे, इसमें कुछ अन्य फायदे भी होते हैं जैसे इंश्योर की हुई ज्यादा राशि, कर में बचत वगैरह।
क्या सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान नियोक्ता देते हैं?
नहीं, नियोक्ता सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान नहीं देते हैं। सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आप अपने लिए और/ या अपने परिवार के लिए खरीद सकते हैं।
सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की कमियां क्या हैं?
सुपर टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस की सिर्फ एक ही कमी है कि यह आपको तब ही कवर करता है, जब आपकी हेल्थकेयर के खर्चे निर्धारित कटौती से ज्यादा हो जाएं।